打風雨季皮膚問題

侯鈞翔醫生 | 2021-11-15
在溪澗遊玩應避免赤腳入濕地沼澤、廢棄水田等靜止淡水,以免遇上水蛭。

明姐是我大廈的清潔工人,行路蹣跚,我叫她過來看看。明姐不好意思,滿臉通紅脫下鞋,只見雙腳變得發白,又痕又腫,鞋也穿不下。

打風之後,雨水把平時積在路上及各處角落的污染物及垃圾沖出,在這些地方涉水也不太衞生,更何況在當中暢泳。疫情期間,多了朋友翻山,也涉水,遇見溪澗,也喜歡親近一下,感覺浪漫寫意。

當然,如明姐因為工作關係,令雙腳長期泡潤在水中,我是懷着敬佩的心情去處理她的問題。無論打風或是疫情,我們的城市能運作下去,全靠這些緊守崗位的人。

其實,這同樣都是暗藏危機之處。來往的人多,溪水沒有過濾潔淨設施,有朋友去過這些地方,皮膚容易有過敏紅疹,也易被蚊叮蟲咬。溪水河道更有都市不常見的寄生蟲,除了皮膚,更會影響其他部位,如血吸蟲會經皮膚入肝脾、生殖器官及腦部等。

及時清潔,保持乾爽最重要。除了地上的污水,剛下完雨的海水及河道,也會受到污染。

在溪澗遊玩應避免赤腳入濕地沼澤、廢棄水田等靜止淡水,以免遇上水蛭。本港常見水蛭有「日本醫蛭」,其天然宿主有牛、青蛙和魚等脊椎動物,人若站在水中,水蛭會因水面波動感知其存在,迅速游近並附上表皮,並用口中1至3片半圓形顎切開宿主皮膚,造成小傷口吸血,期間會釋出多種抗凝血酶及水蛭素,令傷口血流不止數小時。

有病例是在溪中游水遭水蛭入鼻黏膜,令病人長期流鼻血及頭痛。

在山野田間嬉水,也要小心「禍從水入」。在混濁靜止水潭或有血吸蟲潛伏,經皮膚進入,在肝、腸寄生,可引致肝硬化、腹水等。血吸蟲病在東南亞、非洲等地區較常見,肉眼難以察覺,受感染後易有尿道感染、屙血、下體出血等問題。

作者為皮膚及性病科專科醫生

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