皮膚疣成因及最新療法

疣是一種常見的感染性皮膚疾病，由人類乳頭狀瘤病毒引起，透過接觸來傳播，例如與患者握手可構成直接接觸，或觸碰過病患接觸過的東西而間接接觸，即便表皮沒有傷口都可受感染。感染後疣會在皮膚中繁殖，直到免疫系統功能不足以壓抑病毒，它便會表露於皮膚表面。疣的表皮相對較粗糙，細微觀察可發現有細小黑點，猶如芝麻一樣。反觀繭並沒有以上特徵，它是由長期壓力所致，一般出現長時間受力的地方，如腳底、舉啞鈴的手掌心等。
疣可分為數個形態，常見有尋常疣，大小由數毫米至約一厘米不等；細小一點的扁平疣，只約一至數毫米大小；較為凸出、似細小針頭的是絲狀疣；性病疣以及腳底疣，腳長期踩在地板的壓力會令疣伸延到較為深層的皮膚。
預防疣的話，謹記避免與他人共用個人物品，如毛巾、衣物、眉筆、剃鬚刀等，並且避免直接接觸患疣人士，若自己患疣的話建議盡快接受治療，否則有擴散的機會。如臉上有疣，病患在洗澡用毛巾抹身時，就有機會帶病毒至身體其他部位，造成感染之餘，擴大感染面積會增加治療難度。
現時醫學上處理疣較常用有4種方法：1.外用藥膏，含刺激性且有刺痛感，甚至會令皮膚表面受損，未必人人都合適選用。2.冷凍治療，用約攝氏負200度的液態氮噴在疣上將受感染的細胞凍死，好處是術後沒有傷口，但治療時患者也會感到刺痛，及多數需接受多次治療，另外治療可能會引起皮膚出現水疱，若出現較大水疱則有機會留疤。3.二氧化碳激光治療，將激光打在疣上令其氣化，疣會變成空氣揮發。好處為不論疣的大小多數可一次性完成，完成後傷口表面的痂約一星期左右康復，留疤和印的機率較低。4.手術切除，若疣長於很深層的位置就採用較進取的治療，用儀器來刮除，但傷口復元的時間較長且有機會留疤。
至於復發率則難以下定義，需視乎治療方法及病人的抵抗力，一般若接受徹底治療的話，短期內復發率不高。
作者為皮膚及性病科專科醫生

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