孕婦也要看耳鼻喉科?

麥志強醫生 | 2023-03-15
懷孕會令女士生理產生變化,引致暫時性耳鼻喉不舒服,大部分情況會隨着孩子出生而痊癒。

懷孕期孕婦除了要看婦產科專科醫生定時檢查胎兒之外,也會因自己的耳鼻喉不適而要求醫。懷孕會令女士生理產生變化,引致暫時性耳鼻喉不舒服,大部分情況會隨着孩子出生而痊癒。
由懷孕首天開始,女士身體血容量慢慢地增加。這是十分重要的生理變化,以便維持胎兒的健康成長。隨着胎兒長大,血容量最終增加50%,直至產後才回復正常。再加上荷爾蒙轉變,女士會感到身體比懷孕前水腫,這也引致了她們的耳鼻喉不適。
最常見的是鼻塞。鼻子黏膜因血流量增加而腫脹,但鼻子的空間被頭骨的固定性所限制,結果令呼吸道收窄,引致鼻塞。這也同時增加鼻黏膜的分泌,引致孕婦流鼻水。如孕婦本身患有鼻敏感,那麼她在孕期裏真的會睡不好,一點也不容易過!
流鼻血也是孕婦身上容易見到的情況。究其原因也是鼻子黏膜較充血,再加上用紙巾清潔鼻涕時造成的小創傷,不難想像她們為何流鼻血。由於流血,醫生會為她們檢查鼻血來源,也可考慮以內窺鏡檢查以排除鼻咽部有病變。
孕婦不要自行購買藥物來控制鼻塞,較理想做法是由醫生處方對孕婦和胎兒安全的藥物。孕婦亦可以自行購買不帶藥性的鹽水來洗鼻,以控制症狀。進食少鹽食物也可減低水腫。
耳鳴、耳塞也會出現在孕婦身上。血流量可增加耳咽管附近的水腫,這令耳咽管的暢通性減低,阻礙其平衡氣壓之功能,令中耳壓力增加導致耳塞耳鳴。如果情況嚴重,可引致中耳炎。假如聽力沒有及時恢復或出現嚴重聽力下降,便要盡快做聽力測試來進一步檢查,以排除突發性神經性失聰。
以上情況可能有孕婦遇過,大部分都會隨着孩子出生後自然痊癒。如有疑問,不妨早一點問醫生,釋除不安和疑慮,過一個輕鬆的懷孕期!
作者為耳鼻喉科專科醫生

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