懶人多屎尿

在辦公室裏，經常要去洗手間辦大事的同事被人在背後嘲諷懶人多屎尿。懶人大便會多一些？還是腸胃不好，腸道敏感？
相信大家都聽過腸易激綜合症或者腸躁症。事實上，經常去廁所排便，不一定等於有腸易激綜合症。在醫學上，腸易激綜合症最重要症狀是腹部不適或疼痛，這些不適與排便有關，加上大便次數或外形與過去有所不同，而這些症狀都要出現超過6個月以上，才可符合定義。腹部不適，可以包括腹部絞痛、感覺肚子脹大，或是腸道裏面多氣。另外，根據排便習慣和糞便外形，可以分為腹瀉型、便秘型和混合型。除此以外，患者須要缺乏以下高危因素，例如大便出血、大便呈現黑色、體重下降、年紀大、嚴重腹瀉，或是睡眠期間出現腹瀉等等。
腸易激綜合症是一個功能性腸道障礙，實際病因醫學界暫時未有確實定論，可能包括遺傳、食物及腸道微生態。患者的腸道感應受體因各種因數受到影響，導致腸道不適，蠕動改變。而腸道裏面亦有龐大神經網絡連接消化道與大腦，受情緒影響，感應受體的敏感度也會出現變化，平常沒感覺的低刺激可能也會觸發受體，增加腸道不適，或者引致腸道蠕動紊亂。
事實上，儘管腸道全日不斷都有細幅度蠕動，一天裏只會有6至8次高幅度腸道收縮，幫助運送大腸裏的糞便。這些收縮通常會在飯後出現，大腦接收了這些感覺，就會知道糞便已經傳送到直腸去，很多人習慣上就會去辦大事了。腸度敏感者，就會覺得有疼痛不適的感覺。
至於是否懶人多屎尿，可以分兩個層面分析。一，可能這些人高幅度腸道收縮次數比一般人多，所以去洗手間次數也多了，那就不可以說他們是懶人，反而他們有勤力的腸；二，可能這些人真的比較空閒，可以有空間注重身體的感覺，一收到身體訊號，就去辦事，不會因工作須要而強忍。
作者為腸胃肝臟科專科醫生

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