魂遊太虛

洪之韻醫生 | 2023-07-09

志昌在學校裏是一個非常活潑的小孩,剛剛升上小一那幾個月,老師已經留意到志昌在課堂上,常常胡思亂想,經常會因為聽到課室窗外的聲音而左顧右盼,遠處傳來救護車的汽笛聲時,志昌心神也被牽引離開課室了。
老師走到志昌面前,他的眼神彷彿在魂遊太虛一樣,好像不注意眼前的事,似在自己的小宇宙,老師要叫很多次他才可以回過神來。
難以專心
功課方面,很多錯漏,經常欠交功課,寫字如打風一樣,字體又大又小。
老師和父母商量,發現父母非常忙碌,家裏只有工人姐姐主要照顧他起居飲食,不過父母都認為志昌要一些評估。
兒科醫生詳細詢問志昌出生到現在的情況,是否早產嬰兒、成長過程中有否遲緩,並詢問家庭當中有無人有類似問題,包括自閉症、過度活躍症以及癲癇症等等。
志昌的「魂遊太虛」讓醫生擔心他有absence seizure,透過一些腦電圖檢查,初步確定志昌應該沒癲癇症。醫生在身體檢查後,判斷他也應沒甲狀腺問題。
在詳細的病歷及進一步檢查後,醫生認為他可能有過度活躍症。

有過度活躍症的小孩難以專心一致去做事。

志昌要一些所謂的movement breaks。一般人或許會引以自豪,自己可以坐在書桌前一動也不動、專心一致做面前的事,過度活躍症的小孩並不能這樣,他們每一段時間就可能要站起來,走一走轉一轉,然後再坐下來。為了讓他們能專心做完一件事,如果整件事能夠分開很多步驟去處理,並且將會完成這些步驟時立即得到一些獎勵,例如口頭讚美,或者一些貼紙,來提高學習動力,這樣能完成整份工作的機會就大大提高。
過度活躍症的小孩,其實要很多環境和行為上的配合,家長亦須要調整心態,讓自己能夠了解該症。有什麼其他方法可以幫助這些小孩呢?有其他檢查要考慮嗎?我們下回分解。
作者為兒科專科醫生

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