引入雙類固醇止痛療法 港大新技術減換膝後痛楚

2023-09-04

膝關節置換手術後,會令病人感到疼痛。港大醫學院研究發現,在全膝關節置換手術,引入「雙類固醇」止痛療法、即是同時在靜脈及關節局部位置注射類固醇,有助加快病人康復及出院。

研究於2018年4月至2022年1月進行,約180名病人隨機分成4組,其中2組分別只接受靜脈或關節局部類固醇注射,另1組同時接受兩樣注射,安慰劑組則接受無藥性、生理鹽水注射。結果發現,採用「雙類固醇」注射組別的病人,在手術後第3日,相對安慰劑組的患者,膝頭可屈曲的角度較大,可步行路程亦較遠;另外,「雙類固醇」組別中,約67%人士可即日出院返家,有關比率亦高於其他3組。至於副作用方面,研究顯示並無病人因接受「雙類固醇」注射而影響免疫力、以至有感染風險,但要留意糖尿病患者注射後8小時的反應,或會出現血糖上升,但未至於不可接受水平,認為毋須擔心。

團隊相信,隨人口老化,全膝關節置換手術需求將會越來越大,新研發的止痛方案,可減低出現併發症的機會,加快病床流轉,亦無帶來很多額外成本。團隊亦指,瑪麗醫院、大口環根德公爵夫人兒童醫院,近年亦引入有關止痛療法,兩年間完成約1000、2000宗相關手術,如果效果良好,會推展至其他醫院。有關研究已於國際醫學期刊發布。