捽眼捽出禍

「鍾醫生，我個仔成日都捽眼，唔該你幫我話下佢！」捽眼是一個常見現象，我在診所幾乎每星期亦會聽到家長有類似請求。其實，家長不妨了解一下捽眼成因及潛在後果。
大部分人捽眼皆源自眼部不適，當中敏感性結膜炎及眼乾佔大多數。此外，眼皮發炎、睫毛倒生、眼部異物、睡眠不足等也會增加捽眼意欲。
與心理壓力和習慣相關的捽眼佔極少數，因此，重複性勸喻根本成效有限。

如患有敏感性結膜炎，捽眼非但不能紓緩眼睛痕癢，反而可能誘發眼睛附近的肥大細胞大量釋出組織胺，讓敏感反應如雪球效應般突然飆升，眼皮及結膜立時充血腫脹，更加痕癢難當。
嚴重的眼睛敏感症狀，不單影響眼皮及結膜，更有機會損害角膜。春季角膜結膜炎是一種慢性眼睛過敏疾病，溫暖而潮濕的春、夏季是發病高峰期。患者常見有眼瞼乳突情況，甚至有角膜潰瘍結疤、角膜邊緣幹細胞損傷的風險。
許多家長普遍認為捽眼予人印象不良，事實上長期捽眼可能導致嚴重眼睛併發症。頻繁捽眼有機會破壞角膜細胞及結構，導致角膜下部變薄及突出，造成椎形角膜──患者一般有嚴重散光，一旦角膜發生水腫及結疤，更可能需要角膜移植。此外，嚴重的眼睛敏感亦與白內障、晶體移位、視網膜裂孔及脫落等併發症有關。
要減少捽眼及其相關併發症，首要對症下藥。眼乾患者可以用不同成份的人工淚水。敏感性結膜炎患者要避免接觸致敏原（例如塵蟎），經眼科醫生處方使用含抗組織胺及肥大細胞穩定劑成份的藥物。如果敏感達至發炎程度，則要在眼科醫生監察下使用類固醇眼藥水，甚至免疫抑制劑如環孢素、他克莫司等，以穩定病情。
當然，睡眠充足，也至為重要！
作者為眼科專科醫生
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