捽眼捽出禍

鍾震宇醫生 | 2023-09-20

「鍾醫生,我個仔成日都捽眼,唔該你幫我話下佢!」捽眼是一個常見現象,我在診所幾乎每星期亦會聽到家長有類似請求。其實,家長不妨了解一下捽眼成因及潛在後果。
大部分人捽眼皆源自眼部不適,當中敏感性結膜炎及眼乾佔大多數。此外,眼皮發炎、睫毛倒生、眼部異物、睡眠不足等也會增加捽眼意欲。
與心理壓力和習慣相關的捽眼佔極少數,因此,重複性勸喻根本成效有限。

許多家長普遍認為捽眼予人印象不良,事實上長期捽眼可能導致嚴重眼睛併發症。

如患有敏感性結膜炎,捽眼非但不能紓緩眼睛痕癢,反而可能誘發眼睛附近的肥大細胞大量釋出組織胺,讓敏感反應如雪球效應般突然飆升,眼皮及結膜立時充血腫脹,更加痕癢難當。
嚴重的眼睛敏感症狀,不單影響眼皮及結膜,更有機會損害角膜。春季角膜結膜炎是一種慢性眼睛過敏疾病,溫暖而潮濕的春、夏季是發病高峰期。患者常見有眼瞼乳突情況,甚至有角膜潰瘍結疤、角膜邊緣幹細胞損傷的風險。
許多家長普遍認為捽眼予人印象不良,事實上長期捽眼可能導致嚴重眼睛併發症。頻繁捽眼有機會破壞角膜細胞及結構,導致角膜下部變薄及突出,造成椎形角膜──患者一般有嚴重散光,一旦角膜發生水腫及結疤,更可能需要角膜移植。此外,嚴重的眼睛敏感亦與白內障、晶體移位、視網膜裂孔及脫落等併發症有關。
要減少捽眼及其相關併發症,首要對症下藥。眼乾患者可以用不同成份的人工淚水。敏感性結膜炎患者要避免接觸致敏原(例如塵蟎),經眼科醫生處方使用含抗組織胺及肥大細胞穩定劑成份的藥物。如果敏感達至發炎程度,則要在眼科醫生監察下使用類固醇眼藥水,甚至免疫抑制劑如環孢素、他克莫司等,以穩定病情。
當然,睡眠充足,也至為重要!
作者為眼科專科醫生
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