自閉症系列之將來如何是好?(一)

洪之韻醫生 | 2023-10-01
個案中,爸爸每當想親近兒子時,兒子就立刻大叫及嚎哭,相反與媽媽很親近,兩夫妻懷疑兒子得了自閉症。

今天來了一個家庭,帶來一位只有一歲多的兒子,詢問他是否有自閉症。
父母都非常年輕,有很多社交活動,工作時需要接觸許多顧客,因此有時候會小酌一兩杯。
父母並無特別計劃生育。當母親在大概懷孕7星期時發現自己原來有了寶寶,她開始特別注意飲食,補充葉酸和停止飲酒。
兒子足月出生。出生時像一個新鮮出爐的麵包,臉蛋圓鼓鼓,非常可愛。父母勤加照顧,經常唱歌給小孩子聽並做嬰兒瑜伽。由於孩子是家族中長子,父母廣泛閱讀網上資料,並一直關心兒子的發展。母親發現小孩並不喜歡爸爸,當爸爸想抱寶寶和他親近時,他非常抗拒。
爸爸發現,當抱起兒子時,兒子不喜歡望自己,最多只會望一眼,然後像一條毛毛蟲一樣,扭來扭去,好像很不舒服。並且,一歲時兒子只是牙牙學語,未會叫爸爸或媽媽。其他方面,例如大肌肉的發展,都算正常。
為了獲得兒子的注意,爸爸媽媽每天花很多時間跟他遊戲,每次皆叫他的名字才開始和他玩。可是,兒子對爸爸的注意的確很少,不經常回應爸爸的呼喚。對於媽媽的回應就比較好一些,而且經常用胖胖的小手去弄媽媽的頭髮,當然有時不小心會扯痛媽媽。寶寶非常安靜,很少作聲,常躺在地上看玩具。爸爸為了吸引其注意,很多時買一些新的小車給他玩。兒子很留意這些新玩具及好像很歡喜,拿起來放到眼睛前邊很近地端詳,把每一個輪胎旋轉多次,好像一個研究員,為小車進行研究和觀察。
由於家裏愈來愈多這些小車,爸爸發現兒子開始把小車一輛一輛地排好,好像很有組織力。當爸爸拿起隊伍中其中一輛小車,想和他一起玩時,小孩就立刻大叫及嚎哭,把所有小車丟到周圍。爸爸當然嚇了一跳,唯有請媽媽來安慰一下兒子。
這些情況愈來愈明顯,爸爸在想是否自己和媽媽有不同氣味,還是因為自己的處理方法不好,讓兒子經常失控?抑或他真的有問題,這個看似非常聰明的兒子是否有自閉症呢?下回繼續。
作者為兒科專科醫生

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