自閉症系列之無語
你有照顧小朋友的經驗嗎?試過和一些未有言語能力的小孩互動嗎?
記得大女兒出世後,還未學會說話之前,我和其他媽媽一樣,四出找一些育兒書籍去參考。其中,Professor Linda Acredolo及Professor Susan Goodwyn的書Baby Signs: How to Talk With Your Baby Before Your Baby Can Talk,使我印象難忘。當中有很多方法讓家長可以和嬰幼兒透過手勢、動作,表達個人需要和情感。當我成功用這本書的方法,去教大女兒表示自己想吃東西或已經吃飽,就好像成功教導海洋公園的海獅拍掌一樣,感到非常興奮。能夠和另一個人類,特別是親人,作出準確溝通,的確可以加深了解、親切感及減少錯誤判斷。這個過渡期,一般應用於嬰幼兒的頭一年,大部分嬰幼兒於一歲時開始能夠運用一至數個單字,當言語發展愈來愈迅速時,手勢和動作的需要就大大減少。
自閉症譜系的孩子,在言語發展方面會面臨很多不同挑戰。有些病人,言語發展開始時正常,到一歲半至兩歲時,進度會停滯不前,甚至出現退步。原本學會的單字,突然銷聲匿跡,不再出現於日常對話中。
另外有些極端例子,小孩子根本不曾說過任何一個單字。
![自閉症譜系的孩子,在言語發展方面會面臨很多不同挑戰。 自閉症譜系的孩子,在言語發展方面會面臨很多不同挑戰。](https://static.hkej.com/hkej/images/2023/11/12/3611437_424ec0714eaa703f7559348486a22d0f_620.jpeg)
這些小孩子的面部表情和手勢,通常未學會用來輔助溝通,因此父母及家人要靠自己的想像,和對孩子的了解而去判斷當時他們想表達的意思和需要。孩子當然會覺得家人並不明白,因而可能出現憤怒等負面情緒,甚至一些行為問題。為了促進溝通,家長可以透過視覺提示工具,例如:Makaton以及PECS(即Picture Exchange Communication System)等,用圖片教導小孩子表達情緒和需要。
套用《X檔案》的經典對白,The Truth Is Out There。照顧無語的小孩子,我們要像偵探一樣,心思細密地去拆解問題,讓真相大白,使孩子在愛護、包容及理解當中發展。
作者為兒科專科醫生
[信健康] 分享照顧無語小朋友,醫生訊息可留意!【更多健康資訊:health.hkej.com】