港童近視比率冠絕全球 醫學研究指出 使用阿托品眼藥水有助近視控制

2023-11-27

根據統計,香港每5個6至8歲兒童中便有1位患有近視,是近視患病率最高的城市之一,近視加深速度更屬全球之冠。中文大學今年8月發表的研究顯示,受疫情影響,本港六至八歲兒童患近視的比率較疫情前上升五成,而六歲兒童的近視率更增加一倍。眼科專科醫生梁麗珍表示,要避免小朋友的近視惡化,必須要及早介入,若學童近視沒有適當的控制,一旦近視達500度或以上,世衛稱之為『病態近視』,日後患上嚴重眼疾如青光眼、白內障、黃斑部病變、視網膜穿孔和視網膜脫落等機會大增。

遺傳因素影響子女近視機率

近視的成因是眼球過長,令影像錯誤地投射於視網膜前面,並沒有正確投射在黃斑點上,而形成模糊影像。梁醫生指出,「若父母中有一位近視,子女患上近視機率將會升高,若父母皆有近視,子女患上近視的機率將會大幅增加至12倍。」她續指出,嬰兒出生時眼球較短,來到世上時眼睛是遠視的。「眼球會隨着小朋友成長而增長,越長則越趨近視,並且一旦增長了就無法逆轉,所以愈早進行檢查就愈好,除了可以預防小朋友太快有近視,如發現近視也希望減慢度數加深的速度。18歲後,眼球長度會漸趨穩定,因此必須把握在4-12歲兒童視力發展黃金期,積極治療及控制近視加深的速度,從而減低近視導致永久視力損傷的風險。」

阿托品眼藥水獲中大研究支持

有家長可能會以為小朋友長大後做激光矯視手術就能消除近視問題,使眼睛「回復健康」。其實這是一個美麗的誤會,激光矯視手術只是改變角膜的弧度,把表徵上的度數減退,並無法減低因眼軸過長而引致的併發症,如青光眼、白內障、黃斑病變、視網膜脫離等。梁醫生說因此應該趁小朋友發育期,控制近視加深速度,保護眼睛健康,才能有效預防日後患上眼疾風險。「常見的控制近視方法有三種,包括近視離焦鏡片、角膜塑形鏡及阿托品眼藥水(Atropine)。近視離焦鏡片透過蜂巢性光學離焦設計,令兒童可以看清楚遠、近距離景物,達到減慢近視加深的效果;至於角膜塑形鏡俗稱『OK』鏡,是一種高透氣度的硬性隱形眼鏡,適合兒童於晚上睡覺時配戴,透過壓力改變角膜孤度。」

三種方法之中,梁醫生認為阿托品眼藥水效用最佳,「它既有效減慢眼球病態性拉長,並且能夠令眼睫肌放鬆,從而延緩近視加深。滴眼藥水的好處是每日只需使用一次,不像近視離焦鏡片需要全日配戴,也不會出現因晚間配戴『OK』鏡而令新陳代謝減慢,影響淚水、血液及血氧供應等不適情況。當然要留意的是阿托品眼藥水須由醫生處方,因此家長最好帶子女向眼科專科醫生求診,由醫生判定是否適合小朋友使用,並處方適量濃度的阿托品眼藥水。中大今年3月公布的一項研究也顯示,低濃度阿托品眼藥水有效預防兒童近視,其中使用0.05%濃度阿托品眼藥水的兒童,近視發病率更能大幅降低。」

正確使用電子產品

梁醫生建議父母嚴格控制子女使用電子產品的時間,「例如幼稚園學生要完全避免接觸電子產品,小學生則只限於做功課時使用電子產品,中學生就除了功課外,建議每天少於兩小時使用電子產品。日常生活中若無可避免要使用電子產品,家長應指導子女作適當休息,謹記『20、20、20』法則,當望電腦屏幕每20分鐘,就要望20尺以外景物最少20秒,放鬆眼球肌肉,或是索性行開20步遠離電子產品。另外要多做戶外運動接觸陽光,研究顯示這也是最便宜並有效的防近視行為。」要減低患上近視的風險及減慢近視加深的速度,梁醫生指出除了正確使用阿托品眼藥水外,改善生活習慣也同樣不可忽視。

(資料由客戶提供)