如何不讓AI取代真人醫生？
上文提及，「態度遠比知識和技術重要」，對經常接觸不同病人的醫生來說，應該也非常適用。不過，在科技發展一日千里的今天，一切講求精準、快速、自動化，還真的需要真人醫生嗎？
相信大家在不少電影中都看過類似一幕：主角負傷走進剛能容納一個人躺着、類似手術床的裝置，電腦系統透過語音詢問主角有什麼可以幫忙，他/她回答：「替我檢查。」
電腦經過核對身份認證、權限等操作之後，透明罩便會緩緩覆蓋整張「手術床」，一道光線由頭到腳在主角身上掃了一遍，電腦系統利用語音告訴主角身體哪裏受了傷、哪裏有異物等，更會提出幾項「治療方案」，主角通常會選擇最危險的方法（可能因為戲劇效果或劇情需要），電腦系統便會提示該方案的風險，說什麼主角身體狀況不合適之類，他/她自然又是不顧一切，硬要「確認」進行手術。結果不消幾分鐘，由麻醉、切口、縫合，全機械操作完成，主角總會在敵人來襲之前拉開所有維生儀器和喉管，逃離現場，檢回一命。
返回現實，可能大家都曾想像過：有天去到醫院或診所，全自助登記掛號，問診、檢查、拍X光片的是機械人，轉眼間檢測資訊就已經同步出現在閣下手機熒幕之上。只要你按下治療方案的選擇鍵，再按「確認」，診金便自動從你的銀行賬戶轉到醫院診所，而藥單號碼便會出現在手機上。這個時候，你已經可以回家，當回到家時，藥物已送到家門口了。整個醫療過程，你連一個「人」也不曾碰過，更是幾乎零等待。
完全機械操作
隨着不同AI醫療系統的產生和發展，前面提及的電影或想像場景，可能已經不再是天方夜譚。的確是，部分前面描述過的步驟的確已經出現在現實世界中。
不少公立醫院或診所已經設立了自助櫃位，以供病人登記掛號甚至交費，透過HA Go應用程式更加方便。自助或自動問診亦非新鮮事，分別只在於病人透過電子問卷形式輸入病情，抑或經AI模擬語音一問一答，某程度上收集到的資訊與真人辦理無大分別，反而訊息能夠即時被輸入AI處理系統，可立即作出分析。
至於檢查一項，雖然傳統人手臨床檢查，例如摸肚、聽心跳、測試手腳不同肌肉的柔韌度和力度等，機械人未必容易做到，但反倒一些較為進一步的檢查，例如超聲波、X光、電腦掃描等，都做得比以前容易輕便得多。就算超聲波，本來還是要靠人手操作進行，卻已有一些裝置可以好像一條腰帶戴在病人身上，便已經能夠產生簡單肝臟、腎臟等數據。同樣地，不同數據都能夠即時被輸入AI處理系統，加上上面的病情訊息一同分析，其分析出來的結果準確度和仔細度，很難不會超越真人醫生。
有了檢查結果，AI開藥絕對不成問題，即使要做手術，雖然現在只有機械臂輔助手術，還未有全機械人手術，然而筆者相信科技上絕對有可能。AI經過學習，從簡單手術做起，尤其微創手術可能比真人更易上手，要像電影中麻醉、切口、縫合等，都由全機械操作完成，指日可待。
態度難被取替
話雖如此，肯定仍有很多人質疑AI機械人完全取代真人醫生的可能性，仍會認為有許多細緻動作和分析方面，AI是不及真人的。誠然，自己並不認為也不希望AI機械人可完全取代真人醫生，原因並非AI機械人的「知識」和「技術」不能取代人，而是「態度」。
在醫學院時，醫學生第一樣要學習的是如何了解病情，這包括問診和臨床檢查。問診時除了知道需要問的問題，和如何分析病人的說話等，懂得觀察和了解病患其實很重要；同樣地，臨床檢查時，亦要先觀察再感受，完全是人與人之間的觸碰。
可惜，很多醫生被詬病看診時只顧輸入電腦資料，連病人都沒多望一眼，加上愈來愈依賴抽血和不同掃描檢驗，愈來愈不講究臨床檢查的工夫，和病人的接觸變成只剩「知識」，正中AI的強項，偏偏將AI最不能取代的「態度」率先拋諸腦後。
對於病人，完全由AI取代醫生也不見得是件好事。試想病人在看病時，由頭到尾只是輸入和確認，得到的問候提議都由程式設定，甚至想問多句也不能期望不一樣的答案。畢竟從真人口中出來的一聲問候、一下觸碰，才能讓病者感受到真正的溫度。
「態度」，不單止影響醫療水平和病人感受，也影響到醫療發展的方向甚至將來醫生的生存空間，在科技發展一日千里的今天，其實更加重要。
撰文 : 天峯醫生
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