子宮肌瘤之非手術治療
子宮肌瘤是婦科病中十分普遍的疾病,常見症狀包括經血過多、經痛和貧血。如果肌瘤過大,病人可能會摸到腹部有硬塊,或者因此有尿頻問題。然而,有部分病人完全沒任何病徵。今日談談子宮肌瘤引致的症狀之藥物治療方法。
1)口服止血藥:這是政府門診最常用的治療法。顧名思義,止血藥能夠協助止血,避免病人出現貧血現象。
2)止痛藥:可減少因月經血塊過多造成的經痛現象,亦有輕微止血作用。經常與口服止痛藥一起使用。
3)藥性子宮環:這種子宮環與傳統的金屬避孕環不同,雖然大小接近,但結構上自帶可以持續發放荷爾蒙的系統,讓子宮內膜局部吸收後變薄,減少整體經血量,避免流血過多造成貧血現象。此類子宮環是否適用,要視乎病人子宮肌瘤位置及大小,每個子宮環的使用年期可以達5年之久,是長期控制之選。
4)口服混合性避孕藥或每月注射式避孕針:有助減少整體月經流量,亦有避孕作用;不過,使用期間需要定期監察子宮肌瘤大小。
5)單一性口服荷爾蒙:能減低月經整體流量,也有避孕作用。
6)停經針:暫時唯一能夠減少子宮肌瘤大小的藥物治療方案,可是因為用後會使病人進入短暫更年期狀態,子宮肌瘤亦會在停藥之後再生長,對年紀較輕的病人來說難以長期採用。
7)長效避孕針:3個月注射一次的避孕針,會讓病人進入非更年期的停經狀態,因此能夠減輕經血過多情況。
使用哪種藥物治療,其實視乎病人年齡、個人身體狀況、生育計劃,以及生活習慣等等。
作者為婦產科專科醫生
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