你的前列腺健康嗎?
隨着現代人對健康的重視,每年進行身體檢查已成為常態。近年媒體廣泛介紹有關前列腺癌和良性前列腺增生的病例,使許多男士開始關注前列腺健康。前列腺超聲波更被納入常規體檢項目之一,然而它的具體作用究竟是什麼呢?
前列腺超聲波可用作測量前列腺的體積,但前列腺癌和良性前列腺增生都無法通過超聲波作出診斷。
抽血檢驗「前列腺抗原指數」是暫時唯一有醫學實證的前列腺癌篩查方法。如病人擔心有前列腺癌風險,可先照多參數磁力共振,看看有沒有懷疑前列腺癌的地方,再以磁力共振的影像融合超聲波導航,抽取前列腺組織。
不過,以多參數磁力共振作前列腺癌的篩查則未有醫學實據。
既然前列腺超聲波可以測量前列腺大小,那它就能用來診斷良性前列腺增生了。實情:良性前列腺增生的診斷是依據病人病徵,而非前列腺的大小;而且前列腺體積與下尿道症狀並不一定成正比。換句話說,前列腺體積愈大也不意味着下尿道症狀會愈嚴重。如果男士並未出現下尿道症狀,即使超聲波檢查顯示前列腺體積增大,他們亦不需要任何治療。
無論前列腺癌,或是良性前列腺增生,年齡都是最重要的高危因素。未過40歲的男士,患上前列腺癌或有良性前列腺增生是非常罕見的。筆者不建議這群年輕男士作例行前列腺檢查。如果有前列腺癌家族史的男士,可以在40歲開始抽血檢驗前列腺抗原指數(PSA)作篩查,及早發現前列腺癌。很多研究證明,新陳代謝綜合症與良性前列腺增生和下尿道病徵有着密切關係。所以男士們,如果你們想促進前列腺健康,不需要作定期前列腺超聲波檢查,而要注意均衡飲食、管理體重和適當運動。
作者為泌尿外科專科醫生
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