難應付的少女病人

作為婦產科醫生，主要接觸的病人都是中年到更年期婦女。以前我對青少年病患不太感興趣，一來因為他們比較慢熱，很少與我直接對話；二來他們的症狀往往模稜兩可，無論月經記錄及相關症狀，通常都要與家長來回反覆確定，令人比較難掌握。

由於家中的女兒漸漸長大，我開始熱中訓練自己與青少年交流，結果連帶對青少年病人的興趣，也提升起來了。這一天，一位媽媽帶同月經失調的女兒前來。少女已經過了11歲，頭兩三次來經非常混亂，而且持續出血。至於她的高度，只有143cm，可是媽媽接近160cm，所以應該不是遺傳性情況。由進門一刻，病人已沒任何反應，我只能拿着月經記錄表與媽媽商討她的問題。

細問之下，媽媽說她每天為了打機上網，一般到兩三點才睡覺，如果父母催促的話，只會惹她發脾氣。可是，她早上6時多便起床坐校車上學，結果一放學便回家倒頭大睡兩三小時！無論如何叫她，都叫不醒的！此外，她非常挑食。當然，也很少做什麼運動了。

媽媽說：「無論我說什麼，她也不會聽的！」我和媽媽來回打了幾個眼色，然後由我嘗試去勸戒她，指出發育時期一定要保持正常飲食和作息，否則不會長高，月經都會繼續混亂下去。加上她已經來經，骨骼生長會減慢，日後很大機會身高不到150cm，其實整件事對將來影響深遠。

很可惜，由始至終，女孩對問題所在似乎毫不理解。既然她自己不肯承認生活方式有問題，家長很多時都束手無策。到她發現身材矮小，將要面對很多問題，一切已經太遲了！

作者為婦產科專科醫生

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