注意力不足 過度活躍症 及早治療扭轉年輕人一生
在COVID-19橫掃全球之後，世界各地對青少年的精神問題，必須加倍留意，香港和內地都以此為施政的當務之急。在世紀疫情消退時，全球人類精神健康有每況愈下趨勢，尤其年輕人所受的影響更大，自殺事件上升便是血的鐵證，香港不幸屬其中的表表者。
本文章集中闡釋對年輕人正常成長構成威脅的ADHD（注意力不足及過度活躍症），只要能夠及早診斷和治療，可以扭轉年輕人的一生……
本專欄在過去曾經發表對這個問題的意見和解決方法（例如〈青年強，則國家強〉），因為內容複雜，現在再簡略重點覆述：遺傳因素、成長經歷、家庭環境、學業事業和感情跌宕。但是，有別於上述問題，有些因素較為簡單，如果不及早處理或處置不當，負面效果可能更為嚴重。
成長絆腳石
本文集中闡釋對年輕人正常成長構成威脅的絆腳石：一是ADHD（注意力不足及過度活躍症），二是「初發性的思覺失調」。為什麼要突顯這兩種精神病對兒童發展的障礙？因為它們都是孩提時大腦發育過程中，某些功能系統出了亂子，而最要緊的是，這方面有藥可治；在兩者之間，ADHD較後者對藥物有較佳的治療反應。簡單說，如果家長能及早發現子女有ADHD，並能立即找醫生診治，療效十分之高，痊癒後與正常人無異；部分患有「思覺失調」的病童對藥物反應不達預期效果，不能完全修復大腦某些重要功能，身心可能長期受損。
其實，ADHD相當普遍，成年病人亦不少。根據資料，全球青少年約5%至7%有這種病症。患者在不同程度上於學業成績、家庭生活和人際關係上，遇到大小困難及挫折，這是一個非常嚴重的社會問題，大眾絕不能忽視。學術研究指出，ADHD兒童若不能獲得適當治療（不知道患病、遲了就醫或醫治不當），會有相當負面後果：學業成績不濟，當事人無心向學，而過早輟學；由於學業和人際關係得不到認同，容易受不法分子引誘，墮入濫藥成癮陷阱，為了得到短暫紓緩，不計後果，結果積重難返，不能自拔；在走投無路下，多數會同流合污，或男盜女娼，去滿足毒癮，有些更鋃鐺入獄，自毀一生。有些父母不明白管教方法，不知道子女頑劣全因有病，以為可用「嚴刑峻法」矯正，很多時會演變成為「虐兒」，因為無論任何形式的體罰，都會使親子關係雪上加霜。
可大幅減少
另外，有研究報告指出患有ADHD的兒童，如果得不到及時適當治療，早死、意外受傷和自殺的機率比正常情況高。若然整個社會，特別是家庭和學校的主事人細加留意，及時篩查找出ADHD的兒童，這些不幸事件一定會大幅減少，因為這種病是有針對性的有效藥物作為治療工具。在接受治療過程中，患病青少年在各方面表現和其他人相差無幾。在經濟效益上，ADHD對藥物正面反應，比「初發性的思覺失調」優勝，相較之下可謂事半功倍，所以持份者輕輕放過治療ADHD的「黃金時機」，十分可惜。
就香港的實際情況而言，市民對ADHD的認識逐漸普及，標籤效應亦開始淡化，所以在中小學校中被檢定為ADHD的學生數目，有逐年上升趨勢，而當局亦有增加在這方面的支援。當考試臨近，有關家長可能將「聰明豆」常掛在口邊，實在這是治療ADHD的藥丸。這些藥物是專為病人而設，決不能濫用。本地醫療系統對ADHD的照顧水平，在世界標準中只列在中游位置，比起某些先進國家，例如澳洲、加拿大和美國等，都稍為落後。具體而言，本港在輕微ADHD的診斷和醫治，不夠緊密細心，令部分患者在生活中遇到不少困難，對社會整體發展造成無形障礙。
習主席在2022年的講話中強調「青年強，則國家強」。這是普世價值。如果青年一代身心不夠健全，又怎能承傳前輩的努力，振興國家？培養好下一代是至關重要，而減低ADHD的影響，又是我們能力範圍以內的事，如果仍然失諸交臂，不得不令人扼腕痛惜！
一些有關家長常常埋怨兒女們「唔生性」，只在家中躲懶，無心機讀書，不聽勸勉，精神恍惚，情緒失控，經常和別人因小事衝突。他們看到子弟的表面行為，而不能洞悉箇中原因。另一方面，老師眼見這些學生在課堂中沒精打采，注意力渙散，有小聰明，但無心向學，經常搗亂秩序。如果家長和老師能見微知著，帶同他們尋求專業評估，找出問題所在，對症下藥，這對各方面都是百利而無一害。最後，希望當局和社會賢達大力宣傳有關訊息，強化青少年的身心健康！
撰文 : 陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席
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