甲狀腺結節射頻消融術 康復更快

甲狀腺的作用是分泌甲狀腺荷爾蒙，調節身體新陳代謝、控制體溫，以及保持心臟、大腦和肌肉正常運作，所以是十分重要的器官。但甲狀腺組織常會出現不正常增生的腫塊，稱為「甲狀腺結節」（Thyroid Nodules），是一種常見外科問題，較多見於女性。

大部分甲狀腺結節屬於良性，由良性𨍭變為惡性（甲狀腺癌）的機率少於百分之一。至於良性甲狀腺結節的處理，則要視乎結節大小和症狀作考慮，若病人希望處理甲狀腺結節但不想做傳統開刀手術，現今也可用超聲波介入方法，進行「微創甲狀腺結節射頻消融術」（Radio-frequency Ablation，RFA），將結節體積縮小，以達至消除或緩解病徵，並減低復發的風險。

簡單來說，射頻消融術是在超聲波引導下，將電極針插入結節內，再利用高頻震動原理在針尖產生高熱（攝氏60至100度），令結節組織產生凝固性壞死，再被身體慢慢吸收。手術可在局部麻醉或監察麻醉下進行，毋須全身麻醉，一般可在一小時內完成，只會在頸部留有一個或數個約3至4毫米的傷口，大部分病人可在即日或翌日出院，並能夠如常進食和活動，康復時間比傳統開刀手術短。

利用射頻消融術將甲狀腺結節體積縮小，以達至消除或緩解病徵，減低復發風險。（網上圖片）

但考慮接受甲狀腺結節射頻消融術時，需注意以下事項：首先，所患的結節必須為良性的實體性結節；射頻消融術只能將結節縮小和減低復發風險，不能令結節完全消失；消融的效果需時，一般在手術後3個月可縮小三成至五成，6至12個月可縮小七成至八成半左右。

此外，消融術的效果因人而異，當中有部分個案，可能需要接受多於一次的治療；而射頻消融術本身亦有其風險，詳情請諮詢主診醫生。

作者為外科專科醫生

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