日本腦炎潛伏期長 1/250患者高危
蔡宇程醫生 | 2025-09-08
日本腦炎是由蚊傳播的嚴重病毒感染，主要病媒是三帶喙庫蚊，牠們叮咬帶病毒的豬隻或野生鳥類而感染病毒，繼而透過叮咬將病毒傳染人類。
世界衞生組織指出，東南亞和西太平洋地區共24個國家仍存在日本腦炎傳播風險，而本港衞生防護中心於上月確認一宗日本腦炎輸入個案，是香港6年來首次錄得的日本腦炎個案，無形中再次提醒市民，日本腦炎仍是亞太地區持續的公共衞生威脅。
一般來說，日本腦炎潛伏期較長，通常在感染後4至14日才會出現病徵。大多數感染者並沒有明顯症狀，或僅出現輕微發燒和頭痛，但大約每250名感染者之中，就有一人可能有嚴重病情，於短時間內高燒、頭痛、頸部僵硬、神志不清、抽搐、痙攣性癱瘓，甚至死亡，在這些出現症狀的患者中，死亡率可高達三成。即使在康復者之中，亦有二至三成會有嚴重中樞神經系統後遺症，例如癱瘓、反覆抽搐、失去語言能力等。
預防日本腦炎實在刻不容緩，尤其計劃到流行地區的人士更應提高警覺。具體預防措施包括：避免在黃昏至黎明時段前往郊區；穿着寬鬆、淺色的長袖衣物及長褲；於外露皮膚及衣物上使用含避蚊胺（DEET）的驅蚊劑（濃度：孕婦上限30%，六個月或以上兒童上限10%；若前往高風險地區，兩個月或以上兒童可用濃度上限為30%）；避免使用帶香味的化妝品/護膚品，若需同時使用防曬和防蚊產品，應先塗防曬再塗驅蚊劑；提前和醫生商量有否需要接種日本腦炎疫苗。
最後提醒，在外遊後出現發燒、頭痛、惡心或神志不清等症狀，應立即求醫，並告知醫生你的旅遊史。
作者為兒童免疫、過敏及傳染病科專科醫生
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