鼻炎等於鼻敏感?認識鼻炎種類、症狀、成因、治療藥物及預防方法

2025-09-16

鼻炎是常見的鼻腔疾病,主要分為過敏性鼻炎及非過敏性鼻炎兩種,很多人經常提及的鼻敏感便是過敏性鼻炎。兩者之間有什麼不同症狀?與鼻竇炎又有什麼分別?那些人會較易患上鼻炎?下文將詳解鼻炎種類、症狀及成因,並介紹治療鼻炎常用的藥物及提供預防方法,助你解決因鼻炎造成的煩惱。

鼻炎是什麼?鼻炎症狀鼻炎與鼻竇炎有什麼分別?哪些人會較易患上鼻炎?鼻炎治療方法鼻炎預防方法鼻炎常見問題(FAQ)

鼻炎是什麼?

鼻炎泛指鼻腔內壁黏膜組織因受到刺激而發炎的病症。鼻炎主要分為過敏性鼻炎(即鼻敏感)及非過敏性鼻炎兩大類,兩者分別如下:

鼻炎丨1. 過敏性鼻炎

過敏性鼻炎又稱鼻敏感,意指人體免疫系統對本應無害的物質(稱為致敏原)產生了過度的防禦反應。當致敏原進入鼻腔,免疫系統會釋放組織胺等化學物質,引發一連串鼻敏感症狀。

過敏性鼻炎又可分為兩類,一類是主要由季節性致敏原引發,例如在特定季節開花植物的花粉;另一類則由長期存在於環境中的致敏原引發,常見致敏原包括塵蟎、黴菌、動物皮屑等。

鼻炎丨2. 非過敏性鼻炎

非過敏性鼻炎症狀與鼻敏感症狀相似,但其觸發原因並非由免疫系統的過敏反應引起。非過敏性鼻炎的成因各有不同,並可分為以下5大類:

第一類為血管運動性鼻炎,患者的鼻腔血管和腺體對外界刺激異常敏感,導致在沒有致敏原的情況下,因環境因素轉變而出現症狀。常見誘因包括溫差變化、濕度改變、 強烈氣味等。

第二類為感染性鼻炎,即常見的傷風或感冒」,由病毒或細菌感染引起,通常伴隨喉嚨痛、發燒等其他感染症狀。

第三類為藥物性鼻炎,意指因長期使用某些藥物,例如部分降血壓藥、消炎止痛藥,或過度使用通鼻噴劑而引致的反彈性鼻塞。

第四類為萎縮性鼻炎,是指鼻腔黏膜萎縮變薄,失去正常功能,可能與長期感染、鼻部手術或營養不良有關。

第五類為荷爾蒙性鼻炎,與體內荷爾蒙水平變化有關,例如在懷孕期間、正值青春期或服用避孕藥的女性身上較常見。

鼻炎症狀

鼻炎常見的症狀包括鼻塞、流鼻涕、打噴嚏及嗅覺異常等,而過敏性鼻炎及非過敏性鼻炎症狀亦會有所不同。

鼻炎症狀丨過敏性鼻炎(鼻敏感)

鼻敏感症狀會出現於患者不同部位,常見的鼻敏感症狀包括打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子發癢、嗅覺遲鈍、鼻黏膜潰爛、鼻子發熱等鼻症狀;眼症狀則包括眼睛發癢、流眼水、黑眼圈;其他身體症狀則包括濕疹、哮喘等。

鼻炎症狀丨非過敏性鼻炎

非過敏性鼻炎的症狀多局限於上呼吸道症狀,包括鼻塞、流鼻水、打噴嚏、咳嗽等,較少出現上呼吸道搔癢、皮膚過敏或鼻瘜肉等。

鼻炎與鼻竇炎有什麼分別?

不少人會將鼻炎與鼻竇炎兩者混淆。事實上,長期或嚴重的鼻炎的確是形成鼻竇炎的主要原因之一。若不妥善處理鼻炎,會有機會引發鼻竇炎,但兩者是不同的疾病。

鼻炎發炎的位置在鼻腔,而鼻竇炎發炎的位置則在鼻竇,即圍繞在鼻腔周圍、頭骨內的空腔。當鼻炎導致鼻腔黏膜長期腫脹,有機會堵塞鼻竇的開口,使鼻竇內的分泌物無法排出,積聚的黏液成為細菌或病毒滋生的溫床,從而引發鼻竇炎。

以下是鼻炎與鼻竇炎的主要分別:

哪些人會較易患上鼻炎?

以下3類人士可能受遺傳及工作環境等因素,會更容易患上鼻炎:

患鼻炎高危人士丨1. 過敏體質遺傳

父母任何一方有過敏性疾病(如鼻敏感、哮喘、濕疹),子女患上鼻炎的風險會顯著增加。

患鼻炎高危人士丨2. 巨大室內外溫差

長時間處於冷氣辦公室工作的人士,因頻繁穿梭於溫差較大、濕度改變較大的環境,可能會較易誘發血管運動性鼻炎。

患鼻炎高危人士丨3. 特定職業

從事地盤工人、裝修工人、廚師、美容師等職業,工作中需經常接觸空氣污染物、懸浮粒子、化學物質或煙霧等,長期持續刺激鼻腔黏膜,均是患上鼻炎高危一族。

鼻炎治療方法

當鼻炎症狀持續影響生活,切勿自行判斷或胡亂服藥,必須尋求醫生專業診斷,如有需要,醫生可能會安排如皮膚點刺測試、血液測試、鼻內窺鏡等檢查,判斷病人患上鼻炎的種類及程度,從而以不同療法緩解鼻炎症狀,以下是5款治療鼻炎的方法:

鼻炎治療方法丨1. 口服抗組織胺

口服抗組織胺(Oral Antihistamines)有效抑制打噴嚏、流鼻水和痕癢,分為有睡意和無睡意兩款,應按醫生或藥劑師建議選用。

鼻炎治療方法丨2. 類固醇鼻噴劑

類固醇鼻噴劑(Intranasal Corticosteroid Sprays)是目前治療中度至嚴重過敏性鼻炎最有效的一線藥物。它能全面地抑制鼻腔的發炎反應,有效改善鼻塞、流鼻水、打噴嚏等所有主要症狀,但需持續使用才能達至最佳效果。

鼻炎治療方法丨3. 通鼻塞噴劑

通鼻塞噴劑(Decongestant Nasal Sprays)能迅速收縮鼻腔血管,快速緩解鼻塞。但切忌連續使用超過5天或以上,否則可能引發藥物性鼻炎,令鼻塞問題惡化。

鼻炎治療方法丨4. 洗鼻用生理鹽水

洗鼻用生理鹽水(Saline Nasal Irrigation)有助清除鼻內的分泌物、致敏原和刺激物,保持鼻腔濕潤,是一種安全有效的輔助療法。

鼻炎治療方法丨5. 脫敏治療

對於藥物無法有效控制或希望減少對藥物依賴的嚴重過敏性鼻炎患者,醫生或會建議脫敏治療(Immunotherapy)。透過定期讓患者接觸極小劑量的致敏原,逐漸訓練其免疫系統,從而減低甚至消除過敏反應。脫敏治療主要分為皮下注射及舌下口服兩種方式,療程一般需時數年。

鼻炎預防方法

要預防過敏性及非過敏性鼻炎,應從生活做起,減少接觸過敏原,並保持正常作息和充足睡眠。以下是日常生活中預防鼻炎的5大方法:

鼻炎預防方法丨1. 防塵蟎

使用防塵蟎寢具,並以攝氏55度以上的熱水每星期清洗。保持家居乾爽,使用抽濕機將濕度控制在50%以下。

鼻炎預防方法丨2. 空氣淨化

使用配備高效率空氣微粒子過濾網(HEPA)的空氣清新機,過濾空氣中的致敏原。

鼻炎預防方法丨3. 避免寵物致敏原

定期為寵物洗澡,限制其活動範圍,盡量避免其進入睡房。

鼻炎預防方法丨4. 記錄誘因

嘗試找出並避開觸發症狀的特定因素,如香水、二手煙等。

鼻炎預防方法丨5. 注意鼻腔保護

天氣轉涼或出入冷氣地方時,可戴上口罩,保持鼻腔溫暖濕潤。

鼻炎常見問題(FAQ)

1. 為什麼會鼻炎?

鼻炎成因主要分為兩大類:

- 過敏性鼻炎(鼻敏感):鼻敏感成因是免疫系統對本身無害的「致敏原」(如塵蟎、花粉、動物皮屑)產生過度防禦反應,從而引發炎症
- 非過敏性鼻炎:其成因與過敏無關,而是由其他因素觸發,包括環境刺激、病毒或細菌感染、長期使用某些藥物、荷爾蒙變化及鼻腔黏膜萎縮等

2. 鼻炎什麼症狀?

常見的鼻炎症狀包括鼻塞、流鼻涕、打噴嚏及嗅覺異常等。具體症狀會因鼻炎種類而異:

- 過敏性鼻炎(鼻敏感):鼻敏感症狀較為全面,除了打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子發癢等鼻部症狀外,還可能伴隨眼睛發癢、流眼水、黑眼圈,甚至引發濕疹、哮喘等其他身體敏感症狀
- 非過敏性鼻炎:症狀多數局限於上呼吸道,例如鼻塞、流鼻水、打噴嚏和咳嗽,但較少出現搔癢或皮膚過敏等情況

3. 鼻炎怎麼治療?

治療鼻炎應由醫生診斷後處方合適藥物。常用的治療藥物包括:

1. 口服抗組織胺:有效抑制打噴嚏、流鼻水和痕癢
2. 類固醇鼻噴劑:被視為治療中度至嚴重過敏性鼻炎最有效的一線藥物,能全面改善各種鼻炎症狀
3. 通鼻塞噴劑:可快速緩解鼻塞,但注意不可連續使用超過5天
4. 洗鼻用生理鹽水:作為輔助療法,有助清除鼻內刺激物與分泌物
5. 脫敏治療:針對藥物無法有效控制的嚴重過敏性鼻炎患者

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