中醫藥防冠心病

心臟是人體最強大動力引擎，每日搏動約10萬次，堪稱器官界「永動機」，推動血液維持生命活動。它依靠冠狀動脈供血，若發生粥樣硬化導致管腔狹窄或閉塞，便會引發冠心病，造成心肌缺血甚至壞死。急性心肌梗死可在短時間引起心肌細胞不可逆損傷，大面積梗死還可能誘發心力衰竭、心源性休克或心肌破裂等嚴重併發症。

冠心病並非與生俱來，其形成與多種危險因素相關。不可改變的因素包括年齡、性別和家族史；可改變的因素則主要有高脂血症、高血壓、糖尿病、肥胖、精神壓力、高尿酸血症等。尤其值得關注的是，焦慮和抑鬱與冠心病互為因果，形成「雙心疾病」，因此情緒管理在預防中尤為重要。

中醫將冠心病歸為「胸痹心痛」，其病機多與氣虛、氣滯、痰濁、寒凝等導致氣血不暢相關。俗話說「氣血調和百病消」，中醫教大家打造「不堵心」體質；我的導師徐鳳芹教授師從國醫大師陳可冀院士，師門有一個特別有名的方子︰愈梗通瘀湯，臨床效果理想，既可以補氣提升身體正氣，也能活血化瘀、化痰去濁及解毒。冠心病及PCI（Percutaneous Coronary Intervention）術後再狹窄，中醫辨證其實就是瘀毒阻滯，愈梗通瘀湯由人參、黃芪、陳皮、半夏、藿香、佩蘭、丹參、赤芍、元胡組成，另外如果有便秘的話，可以加入大黃，如果想用一點解毒的藥，可以加梔子，但一定要經過中醫師根據病情辨證使用。

冠心病日常防控須從小事做起，通過健康低脂飲食、規律運動、控制體重、保持情緒穩定以及科學用藥等方式，全面管理可控危險因素。中西醫結合，不僅能有效治療疾病，更可實現「帶病延年」的生活目標，提升生命品質。

作者為香港中文大學中醫學院註冊中醫師

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