何謂「基模治療」

吳崇欣 | 2025-10-21

經常被問「什麼是基模治療」,因為我是香港首位獲國際認證的基模治療導師。如果讀者是精神科醫生、心理學家、輔導員等行家,應會明白世界上有許多心理治療學派,他們各有不同程度的科研和實證;近50年來,被科學研究評為最有效的是「認知行為治療」,在我十多年前修讀臨床心理學時,它是全球最備受推崇的治療模式。

在「認知行為治療」流行時,著名英國精神科醫生John Bowlby提出極具影響力的「依附理論」(Attachment Theory)。這理論其中一個重要貢獻:提出孩童與主要照顧者之間的依附關係,會主導一個人的心理發展,主宰他即將用怎樣的視角理解這個世界、人與人之間的關係和自己,並成為這個人未來人際關係的藍圖。

一個理論與一個治療手法,都需要長時間積存不同科研實證。時日過去,證明這理論與治療模式獲充足科研支持,並廣為世界各地研究員、學者、醫護人員推崇。可是「認知行為治療」並未有把「依附理論」包含其中。

而「基模治療」是「認知行為治療」的延伸,以「依附理論」為骨幹,廣納其他治療手法,成為一套綜合性治療模式。創辦人Dr. Jeffrey Young在1980年代,於美國賓夕法尼亞大學「認知行為治療中心」工作,發現許多個案會在治療後復發,「認知行為治療」效果不長久,於是創造出「基模治療」,針對治癒「重複出現的人生困境」為治療目標;以臨床證據來說,最明顯是在人格障礙患者身上,特別是邊緣人格障礙。

自2019年學習運用至今的臨床經驗告訴我,基模治療同樣適合於沒患精神疾病、只為追求個人成長的個案身上;最近,我很榮幸能推出第三本書《基模治療》,成為全球首本以中文撰寫的專書。

作者為註冊臨床心理學家、認證資深基模治療師及督導

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