人口過胖與精神疾病關係密切 控制體重 保持身心健康
俗語有謂：「打腫塊面充胖子。」在以前農業社會，豐年遠少於歉收，大部分百姓過着僅足餬口的生活，民間人口肥胖的比例相當低；回顧香港在上世紀六七十年代，中小學肥胖學生只佔少數；家長能養育出「肥仔」，可能會有自豪感，因間接反映他們家境富裕。八十年代經濟起飛，「先富起來的一群」追趕歐美潮流，盛行「纖體」，港人體形有兩極化趨勢：部分注意健康的人士以及演藝娛樂界，多着重身形「窈窕」；一些勞苦大眾，卻身軀龐大，多有「中央肥胖」體形。現今醫學界很着意大眾要有適當體重，以保持身心健康。
香港近年人口老齡化的情況日趨嚴重，而長者肥胖的佔比，似乎與日俱增，而學童身體普遍「過重」的現象，仍得不到改善。香港和世界很多地區一樣，面臨人口「過胖」，損害身心健康，進而削弱經濟、文化和生活質素的提升。
根據聯合國兒童基金會的報告，自2000年以來，全球學齡兒童肥胖率已超過營養不足的比例，成為另一個世界性的健康危機。現時每年的糧食總產量足以應付世界80億人口基本需要，但因交通運輸費用高昂，不能廣施眾濟，使珍貴的食物白白腐爛浪費。
作為香港人，我們沒能力影響世界局勢，更遑論力挽狂瀾，只能在自己的崗位上盡忠職守，貢獻力量守護700萬人的福祉。香港精神醫學界早已關注到「癡肥」（Obesity）和精神病的關連性，特別與抑鬱、焦慮和飲食失調症，有着明顯及複雜的「雙向關係」（Di-directional Relationship）：兩組因素會因應改變同時升降。癡肥表面上是一個身體狀況，但會產生相關的心理壓力，甚至形成一些精神疾病的相關症狀。上述關係可能圍繞於遺傳因素、生活模式和某些精神科藥物所引起的副作用。
有充分證據指出，癡肥和精神疾病關係密切，當中包括抑鬱、焦慮、情緒病和思覺失調等。身體過重令百病叢生是人所共知，而其影響波及精神健康，也漸漸受到關注；首先，在現實社會環境，身體臃腫會使人承受重重壓力，損害自我形象，導致學業成績倒退，自信心低下、焦慮和社交障礙，降低生活質素。無論在學校和公司，癡肥的人多被譏笑為「論盡」、笨手笨腳，甚至招致好事者加以標籤和欺凌。人們多看外表和有先入為主的習性，不討好的肥胖身形很難得到上級青睞，本身也會自慚形穢。
商業市場不斷有新的減肥產品面世，營養諮詢服務及健身中心大行其道，可見廣大市民明白管理體重的重要性。有些人不惜大破慳囊着力減肥；但也有腰闊十圍的人，每餐大快朵頤，狼吞虎嚥享受美食。適中的體重和人們的身心健康息息相關，是無可爭議；而肥胖的威脅較消瘦嚴重得多，也是有目共睹。真正的解決方法是「正確地揀飲擇食」，避免吃「超加工食品」；家長和老師亦要以身作則，向子女灌輸健康飲食概念。
找出精神失衡癥結
癡肥和不良的精神健康有時是一個錢幣的兩面。在實際情形下，胃口轉變、對以前熱中的活動失去興趣、工作失去活力，都是增重的誘因；另外，食物、飲食習慣、起居作息和外在壓力，都直接影響人們的體重變化。青少年較重視自己的體態是否符合標準，以免受到同學恥笑和欺凌，可能構成長期精神壓力，妨礙正常身心發展。
身體過重是基於一連串因素結合而成，治療方面必須採取全面性及多元化方法，針對不同個案。總體而言，精神健康服務團隊，要找出當事人精神失衡的癥結，循序漸進為他們解除各種處於不同層面的負面情緒；同時進行適當的輔導和藥物治療，以便盡快恢復病人正常的模樣。在教育方面，精神健康教育融入正規課程，增強學生的體適能和正向思想是刻不容緩。
還有，政府各部門應該協調制定政策以減少兒童增重的誘因。澳洲、南韓和內地已經有法例規管青少年使用手機的時間，以減少他們躺平的生活形態（Sedentary lifestyle），更防止催生「飽食中日，無所用心」的社會歪風！新加坡早已嚴格管制中小學校的飲食，防止「垃圾食物」進入校園；同時間，香港仍然泛濫着售賣高糖飲料的商店……
撰文 : 陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席
[信健康] 過胖與精神健康關係，醫生資訊派上場！【更多健康資訊：health.hkej.com】
（編者按：陳仲謀最新著作《疫時代精神海嘯》現已發售）
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