中風黃金三個月

中風患者的綜合康復策略是透過密集式計劃，最關鍵是前三個月，結合醫生、物理治療、職業治療和語言治療、護士和家人共同合作，涉及身體、情緒、社交和精神層面，幫助中風幸存者，恢復喪失的技能（運動、語言、日常生活能力），並透過大腦的自我重塑能力（神經可塑性──利用健康無損的腦區，能重新學習，連接和重組神經網絡，以適應變化）。

物理治療改善運動力量、協調性和平衡能力，助患者重新學習行走和控制肢體。職業治療進行復康功能訓練及日常生活自理能力訓練，就輔助器材提供建議。語言治療解決構音障礙和失語症，教導替代溝通方法（如手勢或書寫），以及吞嚥困難。通過家居復康紓緩情緒困擾，減少住院節省醫療成本。

超過80%急性中風患者上肢半癱，機械輔助復康是種新興治療，通過被動訓練，有助於克服疲勞，促使神經組織重新控制及恢復腦神經連接。機械手能訓練關節活動，包括二指抓握、勾狀和球形抓握，透過檢測手部的肌電訊號，控制機械手關節開張，輔助患者手掌開合。配備可編程、多功能訓練模式，協助不同患者進行個人化訓練，由系統記錄訓練，追蹤進度。

下肢方面，外骨骼機械人輔助患者站立、行走與轉向，增加肌肉力量及耐受力，促進心血管代謝，取代傳統助行器，讓患者維持社交。透過感測器、演算法與動力模組，收集步姿與平衡數據供分析，透過語音與安全警示，提醒患者保持正確姿勢，並增加訓練時間與強度，助患者健步如飛，永不摔倒！

作者為急症科專科醫生、

家庭醫學、名譽臨床助理教授（香港大學）

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