拆解更年期兩大尷尬體味

近年捲起匹克球熱潮，據稱能有效訓練肌肉及大腦，更可預防腦退化症。50多歲的Alice熱中這項新興運動，半年來頻頻落場練習。惟最近幾周突然缺席，原因並非受傷，而是她感到下身痕癢，同時受體味困擾，即使噴香水遮蓋，效果卻不持久。

問診後，醫生解釋為何熟齡女士感到私密處痕癢灼熱，並有異味。這往往跟更年期體內雌激素分泌遞減有關。尤其陰道正常分泌減少，陰道內壁變乾及缺乏彈性，形成陰道萎縮，外陰亦因摩擦變得灼熱痕癢。

再者，雌激素濃度下降令陰道酸鹼度提高，促使原本負責保護陰道的「好菌」減少。當陰道菌叢失衡，有利細菌（如大腸桿菌）等致病性微生物繁殖，誘發萎縮性陰道炎，這解釋了下身偶爾傳出異味的原因。

Alice追問：「有時我即使沒流汗，卻聞到體臭，聽聞這異味叫『加齡臭』，可解決嗎？」加齡臭俗稱「老人體味」，常見於40歲或以上的男女。成因並非排汗或清潔不足引起，而是皮膚表面的奧米加-7脂肪酸氧化分解，產生名為「2-壬烯醛」的物質。當它與皮脂結合，再被皮膚表面細菌與微生物分解，就會產生特殊臭味。有研究報告指出，2-壬烯醛有機會隨年齡增長而變濃。

醫生鼓勵Alice放鬆心情，積極處理銀齡族的煩惱。要緩解陰道萎縮症狀，可使用處方外用雌激素藥膏。若確診為細菌性陰道炎，則需以抗生素治療；另可考慮服用益生菌補充劑有效平衡陰道菌叢，減少發炎。至於改善加齡臭，宜重點清潔耳背、胸部、背部等油脂分泌旺盛部位，但不能過度搓洗，避免破壞皮膚屏障，反刺激皮脂分泌更旺盛。

作者為婦產科專科醫生

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