季節性腰痛 早調理勿輕視

剛結束假期回港，診所便接到一位急症網診。患者主訴腰痛劇烈，已持續數天，原本已預約當天進行檢查排除腎結石可能，但突然疼痛惡化，只能取消相關預約。經過詳細問診，我診斷這是中醫的「痹症」，屬腰部肌肉勞損，因受寒而突然惡化。雖然患者痛苦不堪，但預後良好，療程短，服藥可緩解。

患者是體力勞動工作者，偶有腰痛，卻從未如此嚴重。我安慰家屬，暫診斷是腰肌勞損，通常一星期左右便可康復，服藥兩三天有明顯改善，好轉後再作詳細檢查。今天患者前來覆診，我開的五天藥他只吃了三天，就已自行來診所，雖然還不能彎腰做綁鞋帶之類動作，但比三天前好多了。

腰痛最怕是「凍」和「濕」。在寒冷或潮濕日子，這類病人特別多，而且常一波接一波，這明顯與季節有關。除腰肌勞損，當然還有椎間盤突出、退化性關節炎等情況。最常見是香港最冷幾天、春天大霧潮濕時，以及七八月雨季。腰肌勞損患者通常能迅速痊癒，後續再服藥去除病根就無大礙，若是體力勞動者或運動員，則須更注意保養。

退化性關節炎（俗稱骨刺）也能根治的。最麻煩是椎間盤突出病人，雖然也能很快止痛並恢復活動能力，但不代表已經全好，平常還是要細心保養，防止復發。如果出現疼痛，務必盡早求醫，避免病情惡化。

腰痛的病患，平日除要注意生活姿勢外，還須適當鍛煉，在上述三個季節，更要特別小心：冬天時腰部要保暖；潮濕多雨時，就要避免吃生冷食物。

若腰部開始出現輕微疼痛，有一個簡單的居家緩解方法：可以在內衣內側貼上發熱貼溫暖痛處，然後吃一碗熱騰騰的生薑豬肉粥（千萬不要加皮蛋）。這樣熱敷加熱食，讓痛處微微出汗，這個「痹症」就能迅速緩解，病情多不會惡化，出汗後把熱包去掉，並換上乾爽的衣服。

腰肌勞損雖非嚴重疾病，但若得不到適當治療，也會終成痼疾，或造成傷殘。而且腰痛原因眾多，須經專業診斷才能逐一排除，切勿輕視。

作者為註冊中醫師（全科）

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