結石形成與飲食禁忌

上次文章提及,腎石形成與飲食有密切關係。一般來說,最重要是注意液體攝取,除此以外,在鈣質,蛋白質和鹽份攝取等都有特別建議。
食物中的鈣質,能在腸道中與草酸結合,形成草酸鈣並經腸道排出,這樣能降低這主要的結石溶質的吸收從而減少經尿液排出,大大減低了結石風險。所以腎石患者毋須減少食高鈣食物,反而充足的鈣攝取尤其重要。
人體每天需要大約1200毫克的鈣質,某些人士因為醫療原因,需要服用鈣片作補充,建議應在進餐後才服用,使鈣片能與食物中的草酸在腸道中結合並排出,減低結石風險。
在蛋白攝取方面,動物性蛋白建議限制在體重每公斤0.8至1毫克;過量攝取動物性蛋白質,會降低尿液中的檸檬酸和酸鹼值、增加尿液中的草酸和鈣,促進結石形成。而且,肉類在消化過程中會分解出嘌呤,形成尿酸石。
另外,腎石患者應減鹽,多吃水果和蔬菜。高納飲食會使尿鈣增加,從而增加結石風險,因此腎石患者應避免高鹽的加工食品以及添加過多的鹽調味。蔬菜的鹼性成份能提高尿液的酸鹼值;而且蔬菜水果可增加液體攝取,從而提升小便量並降低結石風險。
很多人會補充維他命C增強抵抗力,但腎石患者應避免過量服用,因為人體會將過量的維他命C代謝為草酸並在尿液中排出,增加結石風險。
總括而言,腎石患者一般建議在日常飲食中維持充足鈣攝取,多吃水果蔬菜,減鹽及避免攝取過量維他命C和動物蛋白。但對於一些經常翻發的腎石患者,泌尿科醫生會根據腎石的成份及病人的24小時小便樣本,作出更針對性飲食建議,甚至處方合適藥物來預防腎石翻發。
作者為泌尿外科專科醫生
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