中醫診治銀屑病

銀屑病俗稱牛皮癬，主要特徵為皮膚上出現紅色斑塊，伴隨銀白色鱗屑。1400年前，中醫已開始研究銀屑病，目前統一稱為白疕，病因可歸結為：

一、風濕阻於肌表：這是中醫對銀屑病病因最早的認識。風濕阻於肌表可影響皮膚氣血運行，肌膚失養而乾燥，則會發生銀屑病。從現代醫學解讀，是外在環境因素引致，風邪既指氣候因素又指微生物因素，與現代研究提到的潮濕環境與微生物感染不謀而合。

二、血熱蘊鬱肌膚：金元、明清時期，中醫認識到熱邪在銀屑病發病中的作用，提到風邪挾熱、挾毒。現代諸多名醫更明確提到血熱是白疕主要病因。血熱蘊鬱肌膚，故皮損表現紅斑成塊，或全身潮紅呈紅皮症；熱灼津液，故皮損乾燥脫屑或鱗屑厚積。

三、血虛血燥不榮肌表：銀屑病的發生既有外因，又有內因——血虛血燥，因為血虛不能榮養肌膚，以致皮損表現乾燥脫屑。

中醫主要以調和陰陽、解熱解毒、養血祛風潤燥為主，常用療法包括：

一、中藥內服：根據不同病因和患者體質，選用相應中藥處方。對於尋常型銀屑病，可選用涼血清熱解毒等功效藥物，如蒲公英、金銀花等；對於已有關節酸痛症狀者，則選用利關節強筋骨藥物如威靈仙、羌活等；二、外用藥物：中醫外用藥物通常以具有潤燥止癢效果草藥為主；三、針灸：通過辨證論治選用特定穴位組穴，調節身體陰陽平衡，糾正體質的偏性，減輕全身症狀進而醫治銀屑病。

作者為註冊中醫師、香港中西醫美容醫學學會委員

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