世界盃將至 防賭博成癮 多巴胺分泌失衡 尋刺激緩解不安
本屆世界盃決賽周如箭在弦，本港有關當局早前已大力宣傳賭波害處，特別是警務處處長稱將會「出重拳嚴打外圍波」。足球可能是最受全球80億人歡迎的運動，4年一度的世界盃亦是當中最高榮譽，所以對全人類都有不可忽視的影響。
今屆世界盃由48支雄師爭逐，球員摩拳擦掌，準備上演過百場龍爭虎鬥，戰場橫跨北美三國，鏖戰40天，爭奪「大力神盃」。筆者預料屆時全球熱烈氣氛或會火熱爆發，尤其熱愛足球的地方，包括香港。
在這個熱潮中，一定會有人乘機渾水摸魚，以非法手段進行賭波活動，謀取暴利。政府有先見之明，懸崖勒馬，緊急煞停由馬會投資過億元的「籃球博彩」，以免本地賭風火上加油，一發不可收拾。港人賭博甚為便捷，本地賽馬運動是世界第一流水準，鄰近澳門賭業的發展媲美拉斯維加斯，就算不諳賭博的市民也會間中投注六合彩。香港是個自由開放的社會，難免有賭博事業，幸好一向控制得宜，運作良好，未曾造成巨大社會問題，合法賽馬所得的稅收和捐獻，對公共財政亦有莫大裨益。
緊張焦慮易陷泥沼
我們要擔心的是「非法賭博」會趁機大張旗鼓，賭風升溫，製造大批「病態賭徒」。坊間以為「小賭可以怡情」，然而，有人終日不離賭博，沉迷至六親不認，在精神科學上會被界定為成癮症。賭博成癮不單止是道德偏差，而是一種身心疾病，成病原因包括個人心理、生理、成長過程和工作環境等因素造成，也牽涉整個社會及世界的氛圍。賭博成癮的症狀和其他成癮症大同小異，病人都視賭博為人生最大生趣，朝夕相隨，悲歡與共；將其他事情置之腦後，不眠不休，樂此不疲；到債台高築，妻離子散，不名一文，也不會「斬手指戒賭」。如果社會有相當多這類型病人，自然不堪設想。
從科學角度探究，病態賭徒大腦的「多巴胺」（Dopamine）分泌失衡，導致他們要找尋刺激，以紓緩心裏不安的情緒。在心理上，這些病人大多有緊張焦慮性格，行事較為衝動，依賴性強，缺乏獨立思考能力和自信心。另外，家庭和工作環境給他們過大壓力，以致缺乏安全感，感覺孤單，於是沉迷賭博；這正和「嫖賭飲吹」的成因相似，即是以刺激填補空虛。我們不要忽略耳濡目染的效果，例如：長輩經常在家中「攻打四方城」，或專注電視轉播賽馬，高喊得失，使兒童對賭博的認知產生負面影響。
現在世界盃即將展開戰幔，賭波風氣肯定泛濫，若40天過後，賭風不是曲終人散，而是繼續蔓延，社會便相應隱藏更大危機。世界盃所形成的賭博效應巨大無比，因為彩池金額龐大，無數非法組織都會爭相分一杯羹，直接挑戰法律。
要迎擊這股來勢洶洶的歪風，社會各界要通力合作，遏止有關非法活動。政府可以強化宣傳教育，宣揚賭博禍害；大家要關心周圍親友言行，省察他們是否有沉迷賭博跡象，以便及早預防成癮弊病。電子網絡無孔不入，市民透過線上下注輕而易舉，所以防患未然，要透過教育引導青少年，防止他們誤交損友，相信賭波是充滿刺激，並且本小利大的謊言，最終沉淪賭海。當局除強調「睇波不賭波」外，還要着力打擊外圍賭波集團。這些非法活動大多被黑社會操控，他們以賒數和「篤手指」形式，引誘入世未深的人入局。誤入羅網的人以為自己獨具慧眼，滿有信心認為真的可無本生利而泥足深陷。
認知行為治療助患者
要戒除賭波惡習並不容易，但只要有決心，難題會迎刃而解，最主要是當事人必須有自省能力，願意接受輔導；並得家人支持，朋友鼓勵，更需要獲得戒賭機構支援。治療「賭博成癮」主要是施行「認知行為治療」（CBT），協助患者識別已扭曲的賭博思維，抽離固有行為模式，學習應對壓力和排遣寂寞的方法，鞏固正向思想，樹立個人實際生活目標。病人要離棄以往觀念，參加志願組織的輔導計劃，在互動小組和同路人於專業人士指導下分享經驗，砥礪互勉；必要時尋求精神科醫生治療，擺脫可能隨之而來的抑鬱和焦慮症。
明末學者吳梅村提出「明之亡，亡於馬吊（一種紙牌賭博）」的說法，大家不可不知。
撰文 : 陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席
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（編者按：陳仲謀最新著作《疫時代精神海嘯》現已發售）
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