專家倡五年規劃 精神健康納主軸 建立支援網絡 去除標籤效應

香港未來約20年發展重中之重,無疑是北部都會區的巨大投資。最近,這個關乎本港成敗興衰的計劃,真正落實了第一步,就是該區核心黃金地段的首個私人屋苑,準備公開發售。據報,當中平均售價較坊間預期為高,反映投資者對未來前景的信心,亦足見政府的全盤計劃獲得支持。
綜觀整個規劃,硬體方面十分完備,還預留土地興建「大學城」,但實質軟體組件──人才培訓,則未見具體腹稿,只有指示原則,停留於概念──積極提升人工智能訓練,以對接國家「十五五規劃」,香港精神健康促進會就向政府提供促進身心健康建議。
成功社會是需要各方面平衡發展,內裏有不同人才配合,要做到人盡其才,必須顧及他們的身心健康,否則最先進的設備也難以發揮預期作用。
抑鬱症高踞前列
世界各地的競爭將會愈來愈激烈,甚至有變成「無煙戰爭」可能,使人們承受不斷增加的心理壓力,形成各種精神疾病。
這個趨勢早在本世紀初已被世界衞生組織洞悉,而提出「沒有精神健康,就沒有健康」(No Health without Mental Health)的重要理念;並強調精神和身體健康是密不可分,要求所有政府制定保障人民身心健康為優先的公共政策。世衞指出,精神病已成為全球疾病的主要來源,單是抑鬱症便高踞「失能調整生命年」(Disability-Adjusted Life Years,DALYs)的前列。
精神病和其他疾病不同之處,在於其負面影響不只於個人情緒困擾和照顧者的負擔,而是對社會生產力、家庭功能、教育發展及醫療系統,構成較深遠的惡果。另外,研究發現即使撇開自殺因素,重症精神病患者的平均預期壽命,相較一般人會縮短10至20年。
這些不幸人士天年不遂的原因,主要是因為精神失衡引起各種慢性疾病,其生活方式也有較高風險;本港公共醫療服務可及性不足,及遭受「污名化」(Stigmatization)的社會排斥。因此,為維護市民福祉,特區政府制定香港第一個五年計劃時,一定要將精神健康置於整套政策的主軸,並以預防勝於治療、加強社區支援、調配跨部門協作與宣傳教育以去除有關的「標籤效應」(Labeling Effect),為重心策劃方向。
宣傳教育重要性
香港精神健康促進會歷來都響應政府呼籲,提供關於促進身心健康的建議;現在更積極配合特首苦心孤詣,要譜寫香港更美好樂章的宏願,向當局呈上15頁、約9000字精簡的提案,重點如下:
1.成立「全港精神健康五年行動計劃」及跨部門督導委員會
由醫務衞生局牽頭,聯同醫院管理局、衞生署、教育局、勞工及福利局、社會福利署、民政及青年事務局、專業團體、非政府機構、學術界、服務使用者及照顧者代表共同參與。委員會應訂立年度目標、部門分工、資源安排及成效指標,並每年向公眾提交進度報告。
2.分階段增加精神健康人手及縮短輪候專科門診時間
政府應在未來5年內,按服務需求增加約百分之十至二十的精神健康專業及支援人手。由2027年起,應以每年縮短精神科專科門診、穩定新症輪候時間百分之十至十五為方向,並以5年內累計縮短不少於百分之三十為整體目標。
各部門及醫院聯網應就目標達成情況作出整體跟進;如未能達標,須公布原因及改善時間表。
3.全面推行分層學生精神健康教育及前線人員培訓
政府應按照初小、高小、初中、高中及大專階段,推行適齡及分層的精神健康教育,內容涵蓋情緒識別、壓力管理、數碼健康、求助方法、朋輩支援,以及自殺和自傷危機識別。
政府及公營機構亦應分階段安排不少於百分之十至十五相關前線員工接受認可的精神健康急救、守門人或危機識別培訓,並提供定期復修、專業督導及轉介支援。
4.建立家庭、青年、職場及照顧者精神健康支援網絡
政府應把精神健康支援納入家庭服務、青年就業、職業發展及照顧者政策,提供心理評估、簡短輔導、個案管理、喘息服務、朋輩支援及危機轉介。同時,應鼓勵公私營機構建立精神健康友善職場,為有需要的員工提供合理及適切的工作安排。
5.建立長者精神健康及認知健康社區篩查和外展服務
政府應為獨居、喪偶、低收入、患有慢性疾病、承受照顧壓力及居於院舍的長者,提供主動篩查、外展探訪和持續跟進,並加強對院舍員工及照顧者的精神健康培訓和危機支援。
上述意見必須要有跨部門協作,並定期檢討得失,達成與時俱進的效果。
撰文 : 陳仲謀醫生_香港精神健康議會召集人、香港精神健康促進會主席
[信健康] 建立精神健康支援網絡,醫生資訊派上場!【更多健康資訊:health.hkej.com】
(編者按:陳仲謀最新著作《疫時代精神海嘯》現已發售)
歡迎訂購:實體書 電子書



