濫用咳丸隱形危機

近年香港及全球多地青少年濫用咳丸（含可待因Codeine或右美沙芬 Dextromethorphan等成份）現象再受關注，近月少女個案明顯上升，成為公共衞生隱憂。本文從醫療、個人成長及家庭層面剖析，呼籲社會重視。

全球方面，美歐研究顯示，右美沙芬易被青少年用作「合法毒品」替代品。長期濫用可引致腦白質異常、認知損害、幻覺，甚至死亡，部分地區更有「syrup parties」文化。

內地自2015年起，把含可待因咳藥列為第二類精神藥品，2024年管制右美沙芬，濫用問題仍存在。廣東省研究顯示，中學生非醫療使用率約2.1%，咳藥會作為門戶藥物（gateway drug），容易引發其他物質濫用。

香港禁毒處數據顯示，咳藥水仍是小學生及中學生常見藥物。2024年，21歲以下呈報吸毒者上升，咳藥與大麻並列主要類型，近期少女個案增加，近半濫用者為15歲前開始。

醫療上，可待因抑制中樞神經，過量使用致嗜睡、呼吸抑制；高劑量右美沙芬可引發幻覺及共濟失調。慢性使用可損害記憶、注意力及情緒調節，從而增加患精神病風險。

個人成長方面，濫用行為更會干擾學業與自我認知，損害執行功能，導致孤立與自我否定，影響生涯發展。家庭層面，濫用行為會導致親子衝突、信任崩潰與經濟壓力，及早介入可強化家庭韌性。

此問題須醫療、教育、家庭與政策合力解決，建議加強學校預防、藥房監管、社區篩查及設家長工作坊，並提供動機訪談等輔導。作為護理領導者，在此呼籲各界以「傳承與守護」為念，守護年輕一代，扭轉危機。

作者為香港護理及助產專科學院院士（精神健康）

[信健康] 重視青少年濫用咳藥，護專資訊要留意！【更多健康資訊：health.hkej.com】