被狗咬傷 不容忽視

日常生活裏小意外難免，曾遇過奉行健康生活的健身男，貪方便將牛油果握在掌心用刀切開，誰料一時用力過猛，生果刀切傷手掌神經線，血流如注。亦有愛狗之人意外被狗咬傷，傷口看似細小，其實咬得很深，傷口必須交由醫生處理。

一般人容易忽視手指或手掌受傷，以為只屬皮外傷，但手部其實藏有大量神經線，若不小心切傷，並且出現麻痹感覺，就要留意是否傷及神經線。神經線受損屬功能性受損，不會因休息而康復，須由醫生將切斷的神經線重新接駁，並且需要時間才能復元。

至於皮膚外傷，傷口可能沾染泥沙、食物渣宰等，首要是用大量室溫水清洗，盡量沖走外來物；若傷口流血不止，要將患處抬高於心臟，協助止血。至於燙傷傷口，千萬不要用坊間流傳的方法如用牙膏、豉油、藥膏、藥油，以至冰水降溫，這只會令傷口惡化，室溫清水才是適當選擇，亦要避免使用酒精刺激傷口。若傷口深可見骨頭、筋腱、脂肪等，須立即求醫；若涉及動物咬傷，傷口會有大量細菌，亦必須交由醫生處理。

若被動物例如狗隻咬傷，傷口表面範圍可能不大，但狗的虎牙可以咬得很深，由於牙齒帶有大量細菌，傷者一般需要打破傷風針。被咬傷位置，傷口會參差不齊，醫生要將深層「爛肉」組織全部清理掉，並用大量消毒藥水沖洗，之後才能逐層縫合。若裏面殘留壞死組織而勉強將皮膚縫合，會發炎、流膿，影響傷口癒合。

傷口出現在身體不同部位，善後方法亦有所不同。若背部或屁股受傷，傷者一般不會太介意留下疤痕，若是面部有損傷，例如眼皮、眉毛、眼角，甚至是唇角等位置，如何縫合將大大影響外觀。這些情況下，應考慮由整形外科醫生處理，用細號的針及較密的線步縫合傷口，務求留下最不為人察覺的疤痕，免傷者承受心理壓力。

作者為整形外科專科醫生

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