極高齡產婦健康風險

演藝界偶有高齡藝人生育的新聞，近年較矚目例子是以58歲極高齡誕下女兒的藝人夫婦。他們受訪時透露，原來太太在第一胎臨盆生產時，一度妊娠毒血症發作，試過昏迷不醒差點中風，過程相當驚險。

按政府最新資料，本港女士踏入35歲後才生育的比例遞增。醫學上，女性如超過45歲後才生育，已屬「極高齡產婦」。任職空中服務員的Sabrina婚後一直享受二人世界，踏入40歲才開始積極備孕，受孕成功機率自然較35歲或以下婦女低，最後她於46歲以人工受孕方式成功懷孕。然而，Sabrina得知喜訊後，既興奮又擔憂，開心的是捱過注射排卵針的痛苦和失望的煎熬，同時擔心自己的身體不勝負荷。

因為極高齡懷孕面對的健康風險甚高，較易出現妊娠併發症，包括妊娠高血壓、糖尿病及妊娠毒血症。孕婦尤其要關注妊娠毒血症，有機會引起子癇、肝腎功能衰竭、中風，或因血小板數量下降導致凝血障礙，可直接危害孕婦性命；胎兒也可能發育遲緩、早產，甚至死亡。再者，隨年齡增長，胎盤前置的機會率亦較高，或因子宮肌層收縮力減弱、子宮動脈粥樣硬化影響子宮供血；卵子質素衰退也會增加胎兒出現染色體異常（如唐氏綜合症）的機率；若45歲後懷孕，有研究指出，胎兒流產率更高達八成。

由於Sabrina懷孕初期頻頻孕吐和感到頭痛，醫生慎防是患上妊娠毒血症的先兆，遂安排她進行更頻密的產檢：包括無創產前檢測，篩查染色體異常問題，並每一至兩周進行超聲波檢查，密切監察胎盤供血及胎兒發育進度。雖然這段懷孕過程充滿挑戰，對夫婦二人構成巨大心理壓力，幸而最終順利誕下健康寶寶。

作者為婦產科專科醫生

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