開課後爆流感 退燒別急返學 解答家長三焦慮 孩童抗病養脾胃
開學不到一個月，流感已在校園快速傳播。衞生防護中心截至9月9日數據顯示，開學後涉及學校的流感爆發個案共73宗，涉及398人；本流感季節累計已錄得19宗兒童嚴重個案，當中包括敗血性休克、腦炎及嚴重肺炎。呼吸道樣本中，流感病毒檢測確診比率為13.05%，主要病毒為甲型H1流感，佔82%。
無數家長憂心孩子發燒怎麼辦？又或是心急帶退燒後的孩子回校上課，本文就解答家長三大焦慮。簡單一碗生薑豬肉湯麵，更有助小朋友養好脾胃，為抗病打好根基。
這些數字背後，是無數家長的焦慮：孩子發燒了怎麼辦？退燒了能不能上學？學校有同學感冒，如何保護孩子？
退燒不等於痊癒
一、孩子退燒了，但精神差、胃口差，要不要上學？
很多家長見孩子退燒，就以為「好了」，急着讓孩子上學，怕耽誤功課。從中醫角度看，退燒不等於痊癒。
打個比喻：脾胃是間物流公司，負責將營養、水濕和垃圾運送到身體各部分。孩子發燒，就像物流公司經歷一場大火，火勢雖已撲滅，公司內部仍一片狼藉，人手不足，倉庫積壓，派送能力大受影響。如果急着讓公司恢復正常運作，不但無法完成任務，還可能因過勞而再次癱瘓。
熱病傷陰耗氣，退燒後脾胃功能尚未恢復，正氣仍虛。此時返校，一來容易因正氣不足而再感染其他疾病，二來在學校群體環境中，也可能傳染給其他同學。
一個經常被大家忽略的要點是預防感冒和感冒恢復，其中一個最重要環節就是休息。很多家長見孩子退燒，精神稍為好轉，就馬上催促他追回功課、補習、練琴，甚至要他們熬夜完成作業。
這樣做結果只有一個：再次癱瘓，甚至比之前更嚴重，造成生命危險。小朋友臟腑嬌嫩，就是好得快，也惡化得快，所以我們要時刻觀察小孩的狀態。
如何判斷孩子是否適合返校？觀察精神狀態和胃口。若精神萎靡、胃口差，說明脾胃未完全恢復，不宜急於返校，建議退燒後至少觀察一兩天，待精神、胃口明顯好轉再返校。上學後也應與老師溝通，暫時減少功課和課外活動，讓孩子有充足睡眠和休息，逐步恢復學習節奏。
飲食方面，以清淡易消化為主。有胃口可吃飯，無胃口可吃生薑豬肉湯麵，麵條選擇中國白麵或通粉，兩者都非常容易吸收。豬肉可選瘦肉或脢頭，生薑不用多，薄薄幾片即可，最好以小孩吃湯麵時感覺微辣為最好。蒸水蛋也是很好的選擇，有營養又容易吸收。
這個時候，水果和蔬菜都非必須的，首先讓患者吃有營養又容易吸收的食物，避免高纖難消化的食物如麥皮，也不要吃乳酪等生冷食物，暫停所有補品和油膩食物，以免加重孩童脾胃負擔。
兒童「脾常不足」
二、學校有同學感冒，如何為孩子預防？
很多家長第一反應是買黨參、白朮、紅棗煲湯，希望增強抵抗力，但在當前這種又熱又濕氣候，這樣做隨時愈補愈差。
回到物流公司的比喻：兒童「脾常不足」，脾胃運化能力本就不及成人。如果平時飲食不節，脾胃已積濕積滯，就像物流公司已經癱瘓、倉庫已經爆滿，你卻不斷向公司送新貨。結果不是公司恢復運作，而是貨物愈積愈多，最終連門口都被堵死。上述滋補之品性質「滯」，會停留在脾胃慢慢發揮作用，脾胃功能正常時，它們是營養；身體本已積濕，它們就是壓垮「物流公司」最後一根稻草。
因此，預防重點不是「補」，而是「通」——確保脾胃運化正常，身體通道暢通，外邪自然難以入侵。
具體做法：還是那碗生薑豬肉湯麵。若小孩下課後出現輕微身體不適，例如乏力、無胃口，這個時候就最適合食用，服後稍微出汗，既有治療感冒作用，也幫助恢復孩童胃口。
小朋友沒有胃口的時候，切記不要讓他吃太多東西，千萬不要先喝湯再吃飯，然後還再去吃水果，這樣脾胃的負擔就會太大。雖然現在學生功課壓力巨大，但若他身體不適，還是盡量讓小孩子早點睡，不用怕他們追不上功課。生活是漫長的，身體盡快恢復，反而更有利學習。
咳嗽不應該喝湯
三、孩子咳嗽，可以喝雪梨湯嗎？
一聽到孩子咳嗽，很多家長立刻煲雪梨、川貝、蜜棗，這樣做可能令咳嗽纏綿難癒。首先咳嗽其實就不應該喝湯，因流感後的咳嗽，多數不是單純的「燥咳」，而是「疫毒夾濕」或「痰熱未清」。
回到物流公司的比喻：咳嗽是身體試圖把積壓的「垃圾」排出體外。如果痰多、喉中有痰聲、舌苔厚膩，說明物流公司正在努力清運垃圾，此時喝雪梨湯，等於向已經擁堵的通道再倒水，只會助濕留邪，令垃圾更難清走。
若出現劇烈頭痛、氣促和異常勞累，應及早求醫，不要自行處理。中醫在流感初期的介入，可以截斷病勢，避免發展為重症。
休息讓脾胃恢復
結語：孩子的抗病力，藏在脾胃和休息裏
三個問題看似不同，核心卻一樣：脾胃是兒童抗病力根基，休息是復修脾胃必要條件。退燒後不急返校，是為讓脾胃有時間恢復。預防不靠進補，而是靠保持脾胃通暢。咳嗽不盲目煲湯，是避免加重病情。
這正是中醫「未病先防、既病防變、瘥後防復」的三階段思維。
撰文：簡家豪中醫師 註冊中醫師（全科）
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