醫生，你睇症定算命

《醫生，你有病？》節目大受歡迎，主持方東昇妙語連珠，鬼才幽默中不失睿智；席間多位名醫前輩的分享亦值得細味。嚴秉泉教授一句「ABCD餐總要揀一個」，看似戲言，實為人生至理。我們診症，由問診到檢查，無非想窺見病機病理，藉以洞悉未來發展可能，作出適切處理。那麼，我們將來「吃」哪個餐，真的可預算嗎？依現今科學及臨床經驗來看，這事或許可做到部分。

遺傳與出生的家庭，確實不由人；心態卻可自己掌握，這正正決定行為與習慣，影響一生的遭遇。每次問診時，病人姿態、狀態、神態、情態，大概已透露出他面對病患的心態，由此推敲他康復時可倚仗的重要資源所在——這是人為可把握的決定因素。生老病死、成住壞空，終須面對；如何選擇令整個過程更有尊嚴和意義，是心態上取捨。

曾聽位女中醫說，在內地大學就讀時，見過有教授看診，以病人出生時「五運六氣」推斷其五行強弱，作辨證論治參考。筆者曾研究《黃帝內經》中「五運六氣」具體內容，認為是先賢根據不同時段日月運行影響，歸納出來的宏觀推測模型：五運以天干推算，反映月亮運行規律，主要影響潮汐風雨；六氣以地支為根基，體現太陽運行規律，主要關乎溫度變化，即風寒暑濕燥火。

五運與六氣互動，反映地球氣候如何牽動物候變化，影響身心狀態與事物發展軌跡。先不論是否具可驗證性或臨床應用上可行性，在「一方水土，一方人情」框架內，性格的調控，習慣的培養，還是我們可主導；只是即使有自知之明，也未必容易改變。我仍相信憑藉性格與心態規劃，可影響未來命運走向，左右故事終結的方式。

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