感冒不休息 後果嚴重？

最近連續遇到3個病例，第一個病例是位年輕男性，發燒3天，燒到38度，同時出現嘔吐和頭痛，頸和腰疼痛，其中頭部最痛，起初以為一般感冒。頭痛第二天，他腋下和胸側長出皮疹──紅斑上有一簇簇小水泡，沿神經線分布，是典型帶狀皰疹（俗稱「生蛇」），最後確診病毒性腦膜炎。

患者最近工作忙，外遊也沒充分休息。水痘─帶狀皰疹病毒（VZV）喜歡侵犯神經，潛伏神經節裏面，當免疫力下降就會被激活，沿神經線引起皮疹，並可逆行進入中樞神經系統引起腦膜炎。這也解釋了他的腰痛──病毒侵犯腰骶部脊神經根，導致神經根發炎。幸及時用抗病毒藥物，很快改善。

第二個病例是位50多歲男性。他之前感冒咳嗽兩星期，仍然上班，甚至還淋雨工作，咳嗽令他徹夜不眠。兩星期後咳嗽好轉，仍覺十分不適，走路不穩、手足麻痹，視物模糊並出現重影，最後確診格林─巴利綜合症（GBS）罕見變種──米勒費雪症候群。

這是免疫系統攻擊周圍神經的疾病，通常是人體受細菌或病毒感染後，免疫系統在製造抗體時產生「誤判」，把神經細胞上特定成份當成外來敵人，引致發炎和破壞。常在上呼吸道感染或腸胃炎後1至3周發病，由於患者早期就用上對應西藥治療，病情很快得以改善。

第三個病例是家父遇到。家父是退休中醫師，遇到一位男性青年感冒後，出現腦部相關嚴重症狀，不能自主飲食、言語不清、躺在床上捲起如蝦，怕冷、瑟瑟發抖。住院一段時間仍未找出具體病因，家父建議他到香港中醫院求診。一星期後，他的家屬特意跑來感謝家父，說病情改善。

病人有病要及早求醫，很多炎症甚至其他疾病，早期症狀和感冒沒分別，也可能是腦炎、腦膜炎等。就算一般感冒，也要注意休息，別強行上班或做運動，否則容易誘發其他嚴重疾病。

作者為註冊中醫師（全科）

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