年長體弱自汗證

黃女士進入診室，剛坐下便拿出手帕擦臉，額頭和鼻子布滿汗珠，面色淡白無華。她不好意思地說自小大汗，動不動就出汗，有時在家安坐也會冒汗。像黃女士情況，屬中醫所講「自汗證」。

從中醫角度看，自汗成因是氣虛，以肺脾二臟氣虛為主。氣能固攝津液，若氣虛不足，固攝功能減弱，即使安靜狀態下，津液亦會不受控制，自行溢出，活動時動氣耗氣，汗出更甚；若汗出不止，氣隨津泄，則氣虛更甚，形成惡性循環。自汗證多見於年長體弱或久病後康復者；部分產婦坐月期間，或個別服用消炎藥人士，亦可出現自汗。大部分自汗患者屬皮膚毛孔較疏鬆，肌肉不夠結實，出汗時還伴有惡風怕冷，疲倦乏力等不適。如果汗出後又吹風，風寒外邪乘虛而入，容易導致傷風感冒。

中醫調治自汗證以益氣固表為基本，常用方劑有玉屏風散、補中益氣湯、生脈散等，這幾首方劑均用黃芪起固表止汗、扶正補虛功效。日常保健，有時單用黃芪一味煲水喝，就能達到補氣止汗效果。中醫處方還常配伍一些收斂功效的藥物，如麻黃根、糯稻根、浮小麥、五味子等，增強止汗效力。其中五味子既能斂汗，又能生津，與黃芪、大棗合用，就能配出不錯的保健茶方。

清代宮廷醫案記載「保元代茶飲」，原方是道光全貴妃大病初癒，元氣未復，太醫所擬調理茶方，有黃芪、人參、灸甘草，煎水代茶，每日多次。方中以黃芪培補肺脾之氣，固表升陽；人參大補元氣，對氣虛自汗者尤其合適；灸甘草健脾和中，調和諸藥。三味合用，益氣固表止汗，不失為調治自汗證良方。

作者為註冊中醫、大學講師

[email protected]

[信健康] 年長體弱自汗成因，中醫資訊要留意！【更多健康資訊：health.hkej.com】