乳房整形外科手術（二）

上文提到香港有不少女士希望達到豐胸效果，會選擇硅膠假體植入和自體脂肪移植隆胸手術。除了隆胸手術以外，乳房提升或乳房縮小術也是常見乳房整形外科手術之一。

乳房縮小術是治療巨乳症的整形外科手術。巨乳症可以是先天性因素影響或後天荷爾蒙影響。患者會有長期肩頸腰痛，乳房附近皮膚亦可因長期流汗引致炎症，甚至真菌感染。除了影響身體健康外，巨乳症亦可使患者帶來社交上的不便。例如較難購買適合內衣。如患者有上述症狀，可能適合以乳房縮小術來改善問題。乳房縮小術是透過全身麻醉進行，可以使整體乳房體積縮小，並且達到提升效果。一般病人可即日出院，並需要佩戴術後胸圍。手術風險包括術後乳房留有疤痕，乳頭感覺有所改變，甚至乎影響餵哺母乳。有需要的患者，建議先諮詢整形外科醫生。

乳房提升手術和乳房縮小術有相類似地方。患者較多是中年婦女，例如多次懷孕，或餵哺母乳後，乳房形狀改變的婦女。乳房提升手術除改變乳房形狀外，也可配合假體或自體脂肪移植使到胸部更加豐滿，有助令乳房外觀變得更年輕化。

除了對乳房體積和形狀的追求，也有女士希望縮小乳頭使外觀變得更年輕。乳頭變大可以是先天性因素，或是生產後身體的改變。除了乳頭過大，乳頭凹陷，亦可為患者帶來不便，例如影響餵哺母乳。乳頭縮小術和乳頭凹陷矯正術是局部麻醉外科手術，可以在門診或日間手術中心進行，無需住院。術後疤痕亦不明顯。

總括而言，乳房是女性表徵之一。求美者對外觀的追求是可理解的，但亦需要因應個人實際狀況，和整形外科醫生溝通後，訂立適合自己的方案。術前的充分溝通可令患者有更合理的期望，從而增加術後的滿意度。

作者為整形外科專科醫生

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