五花八門的咳

當持續咳了一段日子,很多人自然會問:究竟我為什麼會咳?這的確是一個需要弄清楚的問題,因為咳的原因實在五花八門,知道為什麼咳,才可以好好處理。

首先,咳其實是一種自然反應,屬於身體自我保護機制,最常見是上呼吸道喉嚨位置,或下呼吸道肺部位置有刺激物影響身體,身體便會以咳嗽作為保護,希望把這些刺激物排出體外。
當然,產生刺激物引致咳嗽的原因有很多,尤其本港流感病毒相對活躍的月份愈來愈多,有大高峰亦有小高峰,一旦感染流感便有機會在喉嚨或肺部誘發炎症,產生分泌物並引致咳嗽。除了疾病,咳嗽也可能是一種過敏反應,例如現時是春末夏初,咳嗽個案亦比較多,很多時是關乎環境因素,「天氣轉變」本身就可令部分人士氣管出現過敏。花粉是另一個常見的環境因素,但要注意,不同的人可能對不同花粉過敏,所以有些人在冬天時會對花粉過敏嚴重些、多些咳嗽,有些人則在夏天咳得比較嚴重,這是因為公園或郊野在夏天或冬天會開不同的花,所以受影響的人亦可能不同。
其他原因方面,更深層次考慮是咳嗽大多只屬於短暫性,有些卻可以拖很久,在香港來說,這情況有可能需要考慮是否哮喘,即氣管敏感引起咳嗽,而並非普通的短期感染發炎。
咳的原因甚至可以和肺部無關。部分人士飲食後一段短時間,便會出現胃酸倒流,當胃酸刺激喉嚨會引致咳嗽,這種咳嗽並不能靠止咳藥、哮喘藥紓緩,而必須先處理胃酸倒流。所以,持續不癒的咳,必須小心找出原因對症下藥。
作者為註冊西醫
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