以兩種晶體解決老花

「佩珮醫生，我想透過白內障手術解決老花。『多焦點』和『延焦段/伸延景深』的晶體有什麼分別？」當今的白內障手術是不可以「矯老花」，但我們可以植入人工晶體去達至減低對老花眼鏡的需要。「單焦點」晶體只有單一焦點，若焦點放在遠處，術後便需要戴老花眼鏡以幫助看近的事物。若想同時可以看到遠處景物，又希望「矯老花」的話，可考慮使用「多焦點」 或「延焦段」的晶體。

人工晶體「矯老花」的功效，其實是截長補短。利用「分光」，將遠距離的視覺清晰度，補在中近距離上面。希望中近距離愈清楚，那麼遠距離的視覺清晰度就會被減。市場上的多焦晶體以繞射型為主，透過光學繞射環，將進入眼球的光線分成數個部分，對焦在不同距離的焦點上，減少我們對老花眼鏡的依賴。但這多焦點的光學設計有着幾個缺點，最常見的是「視覺清晰度下降」以及「夜間眩光」。

延焦段晶體則利用不同光學技術，直接把對焦的範圍，從焦點延伸成連續的焦段，拉長眼球的景深，使遠近物體皆能夠被成功對焦。這個觀念的好處是不會有多焦晶體在焦點與焦點之間物體清晰度下降的缺點，失焦的影像干擾和夜間眩光問題變少了。可是，延焦段晶體能夠將焦段延伸的範圍有限，它能夠幫助應付中距離的日常生活，但在看書報時，還是有可能需要戴老花眼鏡。其次，延焦段晶體仍然無法解決「分光」難題，所以它的影像銳利度仍然是輸給單焦晶體在遠距離100%光線的表現。延焦段晶體還是會有夜間眩光，只是比多焦點少。夜間眩光最少的仍舊是單焦晶體。多焦點與延焦段晶體被研發出來，最重要目的是改善生活的「方便性」，減少對老花眼鏡的依賴。它們成功地達成了這個目標，然而很可惜的是必須付出一點代價。

作者為眼科專科醫生

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