何必有我（六）

以芷媗的年齡，她暫時接觸之層面僅限於學校及家庭，同學自然成為她的「對象」，成功達標後，她即把目標轉向老師。此舉不單使其封閉已久的情感區域起波瀾，更讓她得到無限滿足感。

我觀察到，當她對我訴說事情始末之時，眼中閃爍着的，並非愧疚感，而是絲絲的驕傲自滿。

臨床經驗告訴我，像芷媗般的病人，如置之不理，長大後很有可能對社會造成潛在威脅。

說實在，芷媗情況有點複雜，很難單憑她個人之力改變家庭狀況。

要治療她的病，應把重點落在其自身之上，讓她學會重視自己感受。她一直都覺得祖父過於自信，剛愎自用，脾氣暴躁；礙於權威，她忽略內心對祖父反抗的聲音，只要是祖父的意願，即使萬般不認同，她仍會盡力辦妥。

我着她先由同輩開始，學習了解自己感受，不想結伴外出用膳，並非默不作聲地離開教室，而是表明想享受個人時光，或婉轉一點以已有飯盒為由拒絕邀約。學習感受個人情緒，進而表達感覺。

順利於同儕間表態後，祖父就是進階級別。

由不喜歡的食物種類，到喜愛的衣服顏色，甚至乎讓她感到舒適的相處模式，由小事到大事，一步一步地表現自我。
畢竟芷媗的內心被困一段長時間，身邊亦缺乏支援，很難持之以恒。在得到祖父母同意下，我鼓勵她參與志願機構籌辦的支援小組，集合一些因家庭問題而情感缺失的青少年，互相鼓勵之餘，彼此容易有共鳴，讓芷媗或多或少地與人連結，遠離孤獨，尋回存在感。

再進一步，就是誘發她好奇的情感，開拓摸索之心態，以關懷之心去了解自己及別人。

作者為精神科專科醫生

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