別太晚才關心這個器官

陳穎賢醫生 | 2024-05-27

喜見大家愈來愈關心腸道健康,但女士如經常感到強烈腹痛,不一定是腸胃問題,有機會是卵巢向你發出警報!不少女士往往在生兒育女前才注意卵巢健康,其實卵巢癌在女性十大常見癌症中排第六位,不容小覷。

卵巢疾病中以卵巢囊腫較為常見,而且易跟腸胃疾病混淆而誤診,幸而多屬良性,患者則多為生育期婦女。因卵巢位置較隱蔽,若早期症狀輕微,患者未必感到不適,部分個案會有無端下腹疼痛、尿頻、排尿困難、月經紊亂等情況,須透過盆腔超聲波檢查才知悉。此症成因眾多,常見為功能性囊腫,亦即在排卵期出現的囊腫:卵囊內的卵泡會隨月經周期變大,直至破開釋出卵子。可是,若然卵泡沒成功破開,反而積聚了液體,便會形成囊腫。

體積較小的良性囊腫,多不會有致命或癌變風險,一般可待一至兩個月後再覆檢,如囊腫已自行消退便毋須治療。惟症狀愈趨嚴重、囊腫無法消退或直徑增大於5厘米時,有可能影響卵巢功能。如囊腫太大致爆裂或扭轉,引起劇痛及內出血,則須緊急地以腹腔鏡手術將囊腫切除;否則扭結會阻礙血液循環,無法順利輸送氧氣及養份予卵巢,嚴重會使卵巢與輸卵管組織缺氧漸漸壞死而要將之切除。

然而,卵巢囊腫也有惡性風險,如懷疑患上卵巢癌,醫生會安排患者進行超聲波掃描檢查囊腫位置及體積,再配合抽血檢驗癌指數有否升高,或按病情需要切除腫塊組織作化驗。事實上,症狀愈趨明顯時,腫瘤可能已影響盆腔內其他器官(如膀胱);加上盆腔與腹腔相連,癌細胞更迅速擴散至腹腔其他器官,故卵巢癌又有「隱形殺手」之稱。

「瘤之疑惑」三之三
作者為婦產科專科醫生

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