小腸氣恐致腸道壞死（上）

「小腸氣」，在醫學上稱為「疝氣」（Hernia），是指腹股溝位置的管道未能正常閉合，導致體內的組織或器官（通常是腸道）從腹腔壁薄弱處突出，繼而形成了腫塊。這種情況猶如體內的「計時炸彈」，初期可能僅在腹部用力時出現腫塊，平躺後便消失，容易被誤判為肌肉拉傷而延誤治療。如果不及時處理，可能引發腸道壞死、腹膜炎等嚴重併發症。因此，筆者今次將與大家分享有關小腸氣的問題。

小腸氣常見類型如下：

腹股溝疝氣──多見於男性，發生於腹股溝。

股疝氣──多見於女性，發生於大腿與腹部相接處。

臍疝氣──多發於嬰兒或肥胖人士，導致肚臍突出。

切口疝氣──發生於以往外科手術切口或疤痕部位。

小腸氣初期症狀可能不太明顯，患者通常在咳嗽、大笑、搬運重物或健身時，會在腹股溝、肚臍周圍或手術切口處出現腫塊，平躺後腫塊便會消失。如果不及時治療，腫塊可能會變大、無法復位，甚至卡住小腸，導致劇烈腹痛、發燒、嘔吐等嚴重併發症。

任何年齡層的人都有可能患上小腸氣，但男性由於腹股溝位置的先天性管道未閉合，導致患病機率高達27%；而女性患病機率則約為3%。此外，長者因膠原蛋白流失和腹壁肌肉退化，所以也屬高風險人群。香港衞生署研究指出，70歲以上人士的發病率較中年族群高逾4倍。

後天風險因素包括長期腹部受壓、慢性咳嗽、便秘、小便困難、長期提取重物、劇烈運動、肥胖、肌肉流失及腹部手術後遺症等。

作者為香港專科外科專科醫生

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