心口痛丨左邊胸口痛或右胸痛成因不同　嚴重或可致命應盡快求醫

2024-10-22

胸痛（俗稱「心口痛」）是都市人常見的痛症，而胸痛成因眾多，影響可能波及身體不同系統和器官，甚至不同位置的胸痛影響可大可小，以下一文為讀者簡介常見的胸痛成因，以及不同胸痛位置所揭示的不同病症。

胸痛的主要成因

1. 心臟疾病

胸痛第一時間總會令人想起心臟病，事實上，心肌梗塞、心絞痛和心包膜炎患者會感到胸口有壓迫感，被緊緊地勒住，喘不過氣

2. 消化不良。

食道炎、胃潰瘍或胃酸倒流，會引起腹部與胸口產生灼熱感，好像被火燒，但不會有明顯的痛點。

3. 肺部疾病

氣喘、氣胸、肺栓塞、肺阻塞有機會令使呼吸道被擠壓，出現胸悶情況，患者因而不斷咳嗽。與消化不良類似，肺部疾病產生的胸痛，也沒有明顯的痛點。

4. 肌肉骨骼損傷

做運動負荷過重，或者搬運重物時姿勢錯誤，容易拉傷肌肉或釀成骨折，使胸口疼痛。肌肉拉傷或骨折所造成的胸痛有明顯痛點，稍為按壓痛點或者改變姿勢，便會更加痛或紓緩痛楚。

5. 壓力或焦慮

工作壓力大，或者種種負面情緒所產生的焦慮感，均有機會導致肌肉繃緊，因而引起胸悶、胸痛、心悸等症狀。

6. 帶狀皰疹（生蛇）

如果胸部出現帶狀皰疹，由於是病毒入侵神經系統，情況嚴重時，胸痛會持續不斷，有如被電擊般刺痛，也有被燒傷的灼熱感。

由於大部份人的心臟均在左胸位置，所以如果左胸出現痛楚，較大機會是來自心臟問題，例如心肌梗塞和心絞痛。兩者均是嚴重疾病，如有懷疑須儘快向醫生求診。

值得注意的是，主動脈剝離也會導致左胸劇痛，而且痛楚迅速蔓延至背後，加上會引發急性心臟疾病、昏厥甚至休克，非常致命，必須立即送院救治。

胸部中間有痛楚的話，最大機會是胃酸倒流，當胃酸倒流入食道，胸骨下方、腹部與胸口之間會產生灼熱感（胃灼熱）。

另外，如果左右胸骨之間的肋軟骨因為外傷或細菌感染而發炎，也會引致胸部劇痛，一旦咳嗽或者深呼吸，痛楚會加深。

當驚恐症發作時，也會引致胸部中間位置疼痛。

膽囊位於右腹上方，如果右胸、右肋骨或右腹一帶有痛楚，較大機會是膽囊生了結石而腫脹，引發痛楚蔓延。再者，膽結石或會引發急性胰臟炎，而由於胃、膽、胰藏位置接近，右胸痛也有機會是來自胰臟。

肌肉受傷、肋骨骨折、肺部疾病、心理因素和帶狀皰疹而造成的胸痛，痛源一般沒有明顯位置，或者分佈在左右胸、腹以至背部。

了解左胸、右胸或胸口中間位置，甚至沒特定位置胸痛的可能成因後，建議讀者如果察覺身體有任何不適，應立即聯絡專業人士或向家庭醫生問診，以獲得專業醫療意見及跟進治療。