手術後如何踢走疤痕？

基本上，所有手術都會留下疤痕，因為疤痕其實是身體修復的一個機制，本身不是一件壞事。但當然，手術後疤痕若處理得不好，可能會出現增生，引起痕癢痛楚，甚至影響傷口位置的功能，所以很多時我們要在不同層面做工夫以減少疤痕的影響。

第一個層面是手術前就要做的。例如醫生亦可視乎情況選擇較隱蔽的位置，或預計可癒合得較好的位置進行手術，以減低疤痕帶來的影響。第二個層面是在手術過程中，醫生可視乎傷口的位置，為病人選擇適合的縫線，及在縫合時把皮膚表面縫合得較好，以減輕皮膚癒合時所受的張力，從而減少疤痕的出現。

第三個層面則是手術後的護理。常有病人問：是否每天都要洗傷口？其實「洗傷口」的概念是在多年前形成，主要是諸如跌傷、被狗咬傷等的傷口有機會受感染和發炎，於是需要較頻密地清洗。但今天，手術一般都在無菌環境下進行，傷口在癒合期間很少發炎，因此也不需要清洗，甚至愈少觸碰傷口愈好。

手術後護理以減少疤痕，現時其中一種在醫學上證明有效的產品，是含有矽膠成分的除疤凝膠，它可作為一個防水層，阻止水份經表皮流失。通常在手術後一至兩星期，傷口變乾燥，表面不再滲血或滲液，便應開始使用，一般都不需要待完全拆線，因為理論上愈早開始使用，減少疤痕的效果就會愈好。部分除疤凝膠也含有MPS（Mucopolysaccharide Polysulphate），有助減輕傷口癒合期間的炎症反應。如果選用有維他命B或E成分的產品，能淡化疤痕色印，令疤痕不會礙眼。一般非手術的傷口則可考慮疤痕膏產品，並留意成分如MPS等，蘆薈則有助保濕，從而令疤痕更平滑。

至於其他護理，一般來說，醫生會建議病人在傷口癒合期間減少飲酒及減少進食刺激性食物，也應避免浸溫泉、焗桑拿等，以免導致血管擴張影響傷口。

作者為外科專科醫生

 

[信健康] 手術除疤非難事? 醫生貼士派上用場！【更多健康資訊：health.hkej.com】