提升免疫力 踐行「治未病」

新冠肺炎變種病毒Omicron肆虐。在疫情下，注射疫苗、戴好口罩、勤洗手，其實是為人體免疫系統再加上一道防線。《黃帝內經》說，「正氣存內，邪不可干（觸犯）」，人體正氣充盈，則病邪便無法乘虛而入。因此可以說，有效防疫的根本，在於如何確保和提升人體的免疫力。
元代名醫朱丹溪《丹溪心法》說，「與其救療於有疾之後，不若攝養於無疾之先」。今次災疫，受感染離世的人，尤其老人，多有長期病患，再一次突顯於公眾衞生醫療領域，保持健康體魄「未病先防」的重要性。
生命（細胞）誕生之始，生命的宿敵──病毒也同步出現。人類生命體向愈趨複雜的方向進化，但病毒則反其道而行之，脫去一切不需要的結構，只剩下核酸和蛋白外殼的「怪物」，雖無法自我複製，卻以生命體為宿主，專門「騎劫」宿主細胞進行自我複製。由一個宿主，走向另一個宿主。病毒傳染過程的可怕性，在今次高傳染力的Omicron身上充分展現，令人惶惶不可終日。
早在西漢年代，祖先輩已發現了病毒蹤跡。《黃帝內經．刺法論》記載，「五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似」，說明當時已認識到，大流行的傳染病，無論老幼，發病的病狀相似，並提出「避其毒氣」，「順應四時」的預防方法。但歸根究柢，無論什麼時候防疫病，中醫「治未病」的防病主張，是最管用的手段。
《金匱要略．臟腑經絡先後病脈證第一》說，「若五臟元真通暢，人即安和……四肢才覺重滯，即導引、吐納，鍼灸、膏摩，勿令九竅閉塞；更能無犯王法，禽獸災傷，房室勿令竭乏，服食節其冷熱，苦酸辛甘，不遺形體有衰，病則無由入其腠理」，說明平時要飲食有節，忌冷食、貪食，保持精神愉快，身心開朗，起居有常，在這個基礎上，通過導引、吐納等方式鍛煉身體，提高機體的抗病能力，保持「五臟元真暢通」的生理狀態，則病邪無法進入人體，遑論進入後即長驅直進，顛覆人體生命的健康。張仲景很清晰地講白了「治未病」的道理。順筆一提，（宋）張銳《雞峰普濟方》介紹了以意引氣消食除壅的方法，「意者氣之使，意有所到則氣到，每體不安處，則微閉氣，以意引氣到疾所而攻之，必瘥（癒）」，透過導引吐納防治疾病。
健康飲食
正氣的培養，有賴後天脾胃之功。（元）李東垣在《內外傷辨惑論》指出，「蓋胃氣不升，元氣不生，無滋養心肺，乃不足之證也。計受病之人，飲食失節，勞役所傷，因而飽食內傷者極多，外傷者間而有之，世俗不知，往往將元氣不足之證，便作外傷風寒表實之證，而反瀉心肺，是重絕其表也，安得不死乎？」這番話雖然是闡釋內傷病和外感病的關係，但外感病往往有「內傷」的誘因，意味是人體免疫系統出現了問題。在疫癘中的危重和死亡病例，不少為老年和有長期病患者，如氣管炎、糖尿、心腦血管病等，往往因正氣虛於先，疫邪感於後，反映提升免疫力的「扶正防病」道理，未普遍受到足夠重視，或「知之」而未「踐行」。很清楚，扶正可以有效勝邪。
在實踐「治未病」，李東垣強調脾胃在防病治病上的重要作用，高度重視飲食習慣和入腸胃食物對人體健康的影響。脾胃為後天之本，《靈樞．五味》說，「穀始入於胃，其精微者，先出於胃之兩焦，以溉五臟，別出兩行，營衞之道」，其重要性不言而喻。《素問．痹論》清楚表明，飲食過量，會令腸胃受損（飲食自倍，腸胃乃傷），李東垣解讀，「飲食自倍，則脾胃之氣既傷，而元氣亦不能充」，於是「胃虛元氣不足諸病所生」。
健康飲食有助脾胃功能維持正常。飲食的健康方法，「熱無灼灼，寒無滄滄，寒溫中適」，這個食不過熱過冷的道理，在《靈樞．師傳第二十九》作出了說明。「保胃氣」，即確保胃腑的功能正常，是保健至要。有「胃氣則生」，故張仲景便以胃氣之有無，來判斷疾病的生死走勢，《傷寒論．辨厥陰病脈證並治》，「食以索餅，不發熱者，知胃氣尚在，必愈」。當病者還想吃東西，且未見發熱之象，也非「除中」（古病名，病重本不能飲食，但突然暴食，為中焦脾胃之氣將絕的反常現象，「必死」）表示胃氣尚在，故病者料可癒。由此可見，飲食健康的重要性。
保持正氣
李東垣在《脾胃論》進一步指出，若飲食失去節制，冷熱不適，脾胃受傷，就會溏泄無度，或心下痞悶，腹部和脇肋脹滿，口中沒有滋味，四肢困倦。一旦六氣之風、寒、暑、濕、燥、火任何一氣出現偏勝，就會傷及脾胃。《難經．十四難》提出治療脾胃損傷之法，是要調和其飲食，寒溫要適宜。今人不論寒熱天氣，都喜吃冰冷，若積偏成弊，則後患無窮。宜慎之。
《脾胃論．脾胃將理法》談到調養脾胃之道，不宜「重口味」，口味太鹹，則助心火而瀉腎水之真陰；辛辣刺激之味，都易傷元氣。總而言之，保持人體正氣充盈，五臟元真通暢，是免疫系統得以強大的基礎；同時也是「防未病」的關鍵所在，當中由健康飲食開始。
這番道理，見諸千年醫籍，古人很早就懂得，並且歷代醫家也苦口婆心，不斷忠告世人，可惜言者諄諄，聽者藐藐，人類「知易行難」的稟性，的確很難克服。
今次新冠肺炎疫情，讓踐行「治未病」與時刻保持強大免疫力的重要性，再次向眾生展示出來，冀可打破「知易行難」的心障！
撰文：余志方

[信健康] 提升自身免疫力，健康資訊派用場！【更多健康資訊：health.hkej.com】