枕神經痛

「枕神經痛」是常見的都市人頭痛，它可引發後尾枕痛，同時會導致幾種普遍痛症：頭頸交接位置的肌肉痠痛；頭皮反應敏感；單側頭痛伴後頭部扯痛、「乸住痛」；眼睛後方痛；聚精會神看東西如工作、追劇等頭痛會明顯加劇。

枕神經位於後腦枕骨附近，當它受到壓迫就會出現枕神經痛。

枕骨（即後腦突起處）以下至頸部中間，有一條上項線（superior nuchal line），枕神經痛的病人多在此處有一個激痛點，大力按壓後可觸發頭痛，甚至放射到頭頂、頭側及眼部後方。

為什麼枕神經痛會引發如此多症狀呢？因為枕神經分為枕大神經及枕小神經，枕大神經從第二頸神經分支出來，向頭頂延伸；枕小神經則從第三頸神經分支出來，向頭頂及耳後延伸。只要相關神經循行的地方，都有機會出現症狀，不一定只有後尾枕部頭痛。

枕神經痛成因多樣，最常見姿勢不正及意外受傷。姿態不正多數涉及使用手機及電腦的習慣，如過度仰頭或低頭、常維持同一姿態不動、長時間用手機等等，導致頭頸位置不正，枕神經受壓迫所造成。意外則多數和交通意外有關，撞車或急速停車時導致的揮鞭式創傷也很易損傷枕神經。另外，就是外力打擊頭枕部，都有機會導致枕神經損傷。其他成因還有神經腫瘤、頭頸椎關節移位或發炎等。

一旦出現枕神經痛，首先要注意姿勢，別再長期仰頭或在床上看書、追劇，每隔30分鐘稍作伸展及活動；同時要放鬆受壓迫的枕神經，方法包括電熱療、頸部牽引、手法治療等。頭頸部疼痛成因眾多，往往由多種原因組成，建議諮詢專業人士尋求解決方法。

作者為註冊脊醫

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