沒有蟲的寄生蟲病（一）

三十多歲的Michael（假名）外形俊俏，只是皮膚較差，手臂上有多個兩厘米的洞，像長過膿瘡後留下的疤痕。他告訴我過去3年，看過20位醫生，為的就是皮膚因寄生蟲而引致的洞。他說3年多前某天皮膚癢，在抓的過程發現手臂上有一條細細的蟲跑出來，想要把它夾出時就跑掉了。之後，愈來愈多洞在皮膚上出現，偶爾又有蟲跑出來。他留過不下十幾個樣本去化驗，每次回來都說沒有找到寄生蟲。雖然找不到，但Michael仍然深信他全身都有寄生蟲，在世界各地買了不同的抗寄生蟲藥：伊維菌素、甲苯咪唑等自行服用，都不見成效，感覺全身依然有寄生蟲爬來爬去，令他寢食難安。其中一位醫生就曾經告訴Michael，他患的是莫吉隆斯症。

莫吉隆斯症以往一直被認定為「寄生蟲妄想症」的一種，患者感到有寄生蟲在皮膚爬行，又常常看見皮膚上有異常的纖維狀物質。有些患者甚至會出現其他系統的毛病如關節痛、神經病變、慢性疲勞和肌肉疼痛、認知困難、情緒障礙等。

1674年英國作家托馬斯布朗爵士在一封寫給朋友的信裏，就形容一群姓莫吉隆斯的法國孩子，在背上有蟲有毛髮，又有其他皮膚問題。到2002年，美國的瑪麗萊塔奧注意到她兒子皮膚病變中出現不尋常纖維，在細閱不同資料時，她發現了布朗爵士的信件，看見內裏形容的情況，跟她兒子相似，於是創造了「莫吉隆斯症」這個名稱。根據美國莫吉隆斯症研究基金會的數據，美國有超過4500名莫吉隆斯症患者。

自從確立了莫吉隆斯症這個病，它在美國掀起了不少爭論及傳媒關注。為什麼呢？下回分解。

作者為臨床微生物及感染學專科醫生

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