疫情發展形勢未明 香港感染控制中心全方位部署應對

近期本港曾連續多日沒有本地感染個案，但仍然繼續有零星輸入個案，當中包括不斷演變的變種病毒案例，醫院管理局的抗疫工作一直沒有鬆懈。專門接收新冠病毒確診病人的北大嶼山醫院香港感染控制中心今年2月底啟用，在疫情下發揮緩衝作用，減輕急症醫院的病床壓力，並可快速設置及啟動服務，靈活應付疫情不同階段發展的需求。中心近期更開展培訓項目，為來自不同醫院聯網的護士提供培訓，為應對反覆的疫情做好準備。

北大嶼山醫院香港感染控制中心於2021年2月26日正式啟用，當時正值第四波疫情，初期計劃先啟用一個病房48張病床，調派15名醫生及40名護士駐診，3月初遇上健身群組及K11 Musea群組同期爆發，短時間內加開病房及由總辦事處與醫院聯網協調增派足夠人手，最高峰時曾需要同時使用7個病房，單日最多有138人同時留院。

擴大接收病人範圍

中心設有藥房，亦可提供氧氣治療，可以接收及醫治病情屬輕度至中度的病人，啟用至今，由重大事故控制中心分派過來的病人，超過九成半都可以在香港感染控制中心完成治療直接出院；只有少數病情轉差的病人，例如肺部嚴重感染或需要高濃度氧氣，便須轉送到急症醫院繼續治療。

香港感染控制中心亦由6月開始，擴闊接收急症醫院康復中病人的年齡範圍，由65歲提高至80歲，以及接收檢測結果被界定為「不確定」的個案，進一步紓緩急症醫院的壓力。

醫管局總辦事處與7個醫院聯網之間已有機制可以靈活調派人手，在有需要的時候短時間內增派足夠人手到中心。除了有效的調配機制，中心亦把握時間加強醫護人員訓練，以處理日後個案或會急增的情況。中心先後與亞洲博覽館的社區治療設施一同演習，模擬疫情再大爆發時運送病人的程序，為一旦來臨的下一波疫情做準備。

適時調整隔離政策

近月開展的培訓項目，亦讓來自不同聯網的醫護人員了解中心的臨床設備及工作流程、處理確診病人的感染控制程序，例如安全地採集化驗樣本，以及模擬護理情況轉差的病患情景等，令來自「五湖四海」的醫護人員將來一旦調派到中心工作，便可快速投入服務。

目前本港疫情有所放緩，但病毒株變異的威脅仍然存在，中心主要接收輸入個案，對變種病毒個案有嚴謹的獨立隔離政策，但亦會根據疫情的最新發展適時作出調整，包括把同類變異病毒株或同一感染源頭個案集中隔離。

雖然中心收治的病人病徵輕微，相對容易治療，但新冠病毒患者所面對的壓力是其他傳染病中少見的，患者尤其容易感到內疚，例如會認為自己連累家人或鄰居而自責，亦會因為獨自留醫而倍感孤單。從臨床護理角度，病人的心理狀態對治療的配合程度及至康復進度都有影響，因此中心的護士日常除了提供臨床護理，亦重點監察病人的情緒變化，更將其納入交更內容的其中一項。

護士在中心駐院3個半月，遇過不少不懂英語或粵語的外籍病人，要以翻譯軟件和肢體語言溝通及教授樣本採集方法；試過有同事留意到一位病人茶飯不思及在病房哭泣，得知病人擔心感染新冠病毒病的年幼兒子要獨自住院，遂與其他醫院同事積極聯絡，最終安排病人轉院與家人團聚。

關懷患者心靈需要

我們一直本着「做得到都盡量幫病人」的心態協助病人，對病人最重要有耐性，以及要鼓勵、安撫對方，當最終能幫助病人，又見到不少病人住院期間情緒逐漸好轉，之後陸續出院，我們一眾同事都為他們感到開心。

撰文：陳文俊醫生_瑪嘉烈醫院內科及老人科顧問醫生

　　　陳曉珊_威爾斯親王醫院中央護理部資深護師

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