皮膚有疣？

吳先生平常不太在意護膚，亦不屬於貪靚一族，不怎樣留意皮膚狀態。唯獨太太最近留意到他面上及頸部的粒粒愈來愈多，並擔心這些細小肉色粒粒是疣嗎？會否傳染給家人？
吳先生面頸上數十個約一毫米大小的扁平圓形肉粒，臨床診斷為扁平疣。扁平疣可呈皮膚色或淺啡色，亦可在受傷後以單條狀出現，尤其於面、鬍鬚、手背等位置。扁平疣是由於皮膚感染了人類乳頭瘤狀病毒（HPV）而引起。這是常見的一種具感染性病毒，可在社區間傳染。HPV能引起皮膚及黏膜組織各樣良性腫瘤，某些高危HPV亦有機會致癌。
皮膚感染HPV後可導致尋常疣、足底疣及扁平疣。而生殖器官上感染了HPV則會引起濕疣。尋常疣佔所有皮膚疣種類約七成，在學童及小朋友中較常見。而足底疣在年紀較大的小童及較年輕的成人中相對常見，大概佔所有皮膚疣三成。濕疣是最常見的性接觸傳染病。某些高危HPV種類更會導致生殖器官癌症及癌前病變。

一般皮膚上的疣，並非由可致癌的HPV種類感染，而且在免疫能力正常的人，皮膚如感染HPV病毒通常會自動消除而不需治療。如果疣引發的痕癢不適愈來愈多，怕傳染給家人的話，可尋求醫生協助。常用治療方法包括二氧化碳/Er：YAG激光、液態氮冷凍治療、電灼，較大的疣甚至需要手術刮除。患者要避免抓破有疣的部位，並於觸碰皮膚疣後要洗手。與家中成員不要共用毛巾、剃刀等，以免病毒傳播。而現有的HPV疫苗，主要預防高危HPV病毒引起生殖器官癌症及癌前病變，不能預防皮膚疣的感染。
作者為普通科醫生、卡迪夫大學臨床皮膚學碩士

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