頸源性頭痛病徵及檢查

頭痛是一個複雜痛症，成因可以很多，包括腦部血液循環問題、血管或神經線受壓、高血壓、食物過敏、嗜酒、精神壓力、睡眠不足、服藥後的副作用等等，所以絕不能「頭痛醫頭」。例如，部分長期頭痛患者的頸椎出現錯位現象，更有部分患者已有頸椎間盤突出問題。因此，一定要找出主要痛症成因，才可以為患者提供適當治療。

頸椎的神經線，關乎頸部血管、腦部以至整個頭面部的神經，當頸椎受傷或移位，令頸椎間盤突出，壓到神經線及血管，輸往腦部的血液減少，就會出現頭痛、失眠、頭暈、健忘、疲倦、鼻敏感、耳鳴耳痛、眼花、面麻痹等諸多病症狀。由此引起的頭痛，就稱為頸源性頭痛。

漸漸頻密

不少人受頭痛困擾都會先服用止痛藥，希望可以輕鬆地藥到病除。但若是頸源性頭痛，一般起初服用止痛藥會有一定幫助，然而過一段時間後，頭痛又會重新回來，而出現頭痛的次數也漸漸頻密，有些個案甚至每星期有一至兩天頭痛至不能工作。

其實這時可能有需要檢查一下頸部，例如做頸椎X光檢查，看看頸椎有沒有失去了弧度，甚至錯位或移位；檢查頸部活動能力是否正常，包括頭可否上下左右轉動；了解病人本身有否長期肩頸痛，有些病人常有「瞓捩頸」（落枕），或早上起床頸部特別痛或僵硬，這些都很可能是頸源性頭痛的病徵。

治療頸源性頭痛最有效是頸椎矯正，以及長期做合適運動，減少復發。都市人因為長時間用手機，容易頭向下傾成為「低頭族」；建議大家每一小時要做伸展運動，最少也要頭向上、頸向後輕拉，確保頸椎有正常弧度，減少頸源性頭痛。

作者為註冊脊醫

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