中醫怎樣治本?

李宇銘博士 | 2019-07-05
人的身心緊密聯繫,生病跟情緒思想有密切關係,生病的本因需要從整個生活去找尋。

很多人說「西醫治標、中醫治本」,究竟什麼叫做治本?首先要指出,治本的含義不等於治癒。一般人心目中說「中醫治本」,好像說中醫才能根治疾病,而西醫只是解決表面問題卻沒有真的治好。這或許是許多人的心聲,但公允地說,中西醫也可以有治標治本概念。

急則治標

在中醫經典《黃帝內經》之中,有專篇討論「標與本」的概念,指出:「夫陰陽逆從,標本之為道也,小而大,言一而知百病之害,少而多,淺而博,可以言一而知百也。」即是說標與本的道理是十分重要的理論,可以舉一反三應用在診治上。標本是一種比喻,本身是指植物的樹梢和根部,《黃帝內經》說「病有標本」,即是指病可以分為表面和深層的原因。

無論中醫和西醫,也會有治標、治本的概念,是指在幾種病同時出現的時候,要決定哪些病應該先治、哪些病需要後治?這就是中醫治療上的名言「急則治標,緩則治本」,分清楚緩急先後,如果有急重病出現,比較輕的病就可能先暫時不管,待急證過去之後再作治療。

整體之本

實際上,中醫是在遇到特殊的病情時才會選擇治標,在《黃帝內經》之中強調「治病必求於本」,治本才是更重要的治療目的,治標只是一些急重病證的處理方法。那我們再問一次:什麼叫做治本?

本就是疾病的根本原因,疾病有現象和本質的分別,例如感冒出現發燒,發燒只是現象,並非疾病的本質,所以不可以見到發燒就退燒,不要被現象帶着走。中醫的世界觀認為,人是一有機的整體,例如咳嗽,五臟六腑也有相關,並非只是肺的問題,如果咳嗽只是治療肺臟卻沒有考慮全身,那就無法「治本」。

人與天地萬物也是一個整體,在診治時候也要考慮到天地的變化,例如氣候因素,夏季治病跟冬季會有不同,現在是什麼節氣?月圓月缺?甚至是患者居住地方的地理環境、飲食習慣也要考慮進去。

再者,人的身心緊密聯繫,生病跟情緒思想有密切關係,而情緒思想又跟人的家庭、事業、關係、愛情、社會有關,因此生病的本因,需要從整個生活去找尋。

所謂治本,即是尋找疾病根本原因的態度,這個根本有不同的層次,最基本要考慮疾病的身體層面成因,西醫着重找尋身體物質結構層面的成因,而中醫則認為這只是表面的成因,也只是「標」,有形物質結構的背後還有無形的氣血,是因為無形的氣血不和,才導致有形的肉體出問題。這也是「西醫治標,中醫治本」的更深層解釋,雖然中醫着重看宏觀的整體,同時中醫也是微觀的「氣」醫學,研究至大無外、至小無內的宇宙觀,包羅萬有。

作者為註冊中醫

 

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